题目内容

患者,女性,48岁。因"慢性阻塞性肺疾病急性发作,Ⅱ型呼吸衰竭,肺性脑病"入院,予气管插管机械通气治疗。1天后患者神志转清,PaCO2由102mmHg降至45mmHg。该患者机械通气潮气量的调节,主要根据()

A. 患者意识状态
B. 血气动态变化,结合pH
C. 肺泡-动脉氧分压差
D. PaO
E. SpO

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患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。强调持续性氧疗是由于()。

A. 为了保证组织氧提取的持续性
B. 为了避免CO潴留加重
C. 为了避免PaO波动幅度过大
D. 间歇氧疗在停止吸氧时已升高的PaCO不会迅速降低,PaO更加降低,缺氧恶化
E. 以上都不是

患者男性,67岁。慢性咳嗽、咳痰20余年,进行性气急加重5年。1周前因感冒后病情恶化入院,血气分析(呼吸空气时)示pH7.30,PaO248mmHg,PaCO265mmHg,予以低浓度氧疗。本例强调低浓度氧疗是为了避免()。

A. 氧中毒
B. “吸收性”肺不张
CO潴留加重
D. 氧气浪费
E. 以上都不是

关于撤离呼吸机的生理指标下列哪些正确()

A. 自主呼吸潮气量<7.5~10ml/kg
B. 静息每分通气量<10L,最大通气量≥2倍静息通气量
C. 最大吸气压力>-1.96kPa
D. 肺活量<10~15ml/kg
E. 短暂停用呼吸机后PaO>6.0~7.33kPa,Fi0=100%,PaCO>4kPa

机械通气撤离指征包括()

A. 全身情况好转,原发病已有效控制,呼吸频率<25次/分
B. 动脉血气正常(Fi0=
C. 4~
D. 6)
E. 最大吸气压(MIP)>20cmH0
F. VT>6ml/kg
G. Sa0为70%~80%

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