题目内容
患者,女, 70岁,体重50kg,因“反复头昏1年,加重伴双下肢水肿1周”入院。既往糖尿病史3年,规律皮下注射“中效胰岛素”控制血糖血糖控制平稳, 1年前因双下肢水肿就诊发现肾功能低下遂诊断为“糖尿病肾病”, 高血压病史1年,最高血压200/1 10mmHg ,规律服用缬沙坦控制血压。入院查体:体温36.0°C , P77次/分,呼吸18次/分,血压180/90mmHg ,双肺呼吸音粗,可闻及湿哕音, HR77次/分,未闻及病理性杂音,肝脾未触及,双下肢水肿。入院治疗方案:厄贝沙坦+硝苯地平控释片+呋塞米+螺内酯,同时给予胰岛素控制血糖。入院第三天血生化示:K+ 5.90mmol/L。该患血钾增高可能是由何药引起(1分)
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患者,男, 68岁。患有肺源性心脏病10余年,本次因呼吸道感染入院治疗。入院后,医生给予妥布霉素进行抗感染治疗,同时给予利尿药消除水肿以减轻心脏负担。当晚,患者出现耳鸣。药师会诊后建议医生停用该利尿药,改为氨茶碱利尿,并建议监测听力,后耳鸣逐渐消失。该利尿剂可能是(1分)
患者,男,54岁,因"突发四肢无力1日”入院。查体:体温36.6°C ,脉搏79次/分,血压130/90mmHg ,意识清楚,语言流利,心、肺及腹部无异常发现,双上肢肌力正常,双下肢肌力IV级,膝腱反射减弱,病理反射未引出。急查血清钾为2.0mmol/L ,心电图可见明显u波。抽血行毒物分析,检出微量氢氯噻嗪。请问该药作用的部位是(1分)
患者,男,45岁。因”周身乏力半个月、加重1日”入院。查体:体温37°C ,脉搏80次/分,血压140/70mmHg,意识清楚,语言流利,心肺及腹部无异常发现,四肢肌力IV级,膝腱反射减弱,病理反射未引出。急查血清钾为2.35mmol/L ,心电图可见明显u波。抽血行毒物分析检出微量利尿药,不可能是哪种药物(1分)
患者,男,45岁,藏族,平日居住和工作地在海拔2200米,今日工作关系到达海拔4000米的地域展开科考活动,出现高原反应。既往吸烟史20年,无任何肺部疾病,出发前无合并肺部感染,出发前曾在海拔4000多米的西藏高原进行过适应性训练。患者发病时出现头痛、头晕、胸闷、呼吸气短、气促及疲劳等症状,未吸氧治疗。诊断为急性高山病。下列哪个药物可预防该病的发生(1分)
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