案例分析题患儿,女性,5岁,因右下肢跛行3年而入院。患儿2岁方学会走路,当时被发现右下肢行走不稳,升降步态,无外伤史。体检:体温36.5℃。右下肢无红肿、无压痛,下肢肌力正常,皮肤感觉正常,右髋关节屈伸正常,外展稍受限,其余关节活动正常。Allis征(+),Trendelenburg试验(+),X线摄片示:右Shenton线不连,髋臼指数50°,股骨头位于Perkin方格的外上象限,且发育差,变小,但密度正常,前倾角80°,臼头无破坏,颈干角140°。 关于CDH的X线表现及测量,下列哪些是正确的()
A. y线即连接两髋臼内y形软骨中心的横线
B. 正常股骨头应在perkin方块的内上象限内
C. 髋臼指数,2岁以上者正常为200以内
D. Shenton线是股骨颈内侧缘和闭孔下缘形成一条连接弧线
E. CE角正常为向外20°~40°
F. 股骨颈前倾角是股骨额平面与股骨颈所形成的角度
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案例分析题患儿,6个月。右睾丸未下降至阴囊内,查右阴囊空虚未触及睾丸,左侧发育正常。 若患儿2岁半隐睾仍未下降应采取的治疗是()
A. 睾酮治疗
B. 右睾丸切除
C. 右睾丸牵引固定
D. 等到6岁仍不下降行右睾丸牵引固定术
E. 现用绒毛膜促性腺激素治疗
案例分析题病历摘要:患者男性,68岁,排尿费力2年,排不出尿8小时。 能否排除前列腺癌?提示:前列腺穿刺活检阴性()
A. 能
B. 否
C. 以上都不正确
案例分析题病历摘要:患者男性,38岁,间歇性无痛性全程肉眼血尿1天。血尿呈洗肉水样,无血块。无尿频、尿急和尿痛。无排尿费力。无腰痛。平素健康。体检:双肾区无叩击痛,双侧输尿管行程无压痛,耻骨上区无膨隆和压痛。 本例拟行经尿道膀胱肿瘤电切术,为避免闭孔神经反射,选择哪一种麻醉最有效?()
A. 硬膜外麻
B. 硬膜外麻+右侧闭孔神经阻滞
C. 硬膜外麻+双侧闭孔神经阻滞
D. 骶麻+右侧闭孔神经阻滞
E. 骶麻+双侧闭孔神经阻滞
F. 腰麻+右侧闭孔神经阻滞
G. 腰麻+双侧闭孔神经阻滞
H. 全麻
I. 全麻+右侧闭孔神经阻滞
J. 全麻+双侧闭孔神经阻滞
案例分析题男性,28岁,突然发生尿潴留,以往有排尿中断史,检查发现膀胱区膨隆。 最适当的处理是()
A. ESWI
B. 大量饮水
C. 内镜碎石
D. 膀胱切开取石
E. 尿道切开取石