男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。 为延缓肾功能衰竭,可采取以下措施,但不包括()
A. 血液透析
B. 腹膜透析
C. 饮食控制
D. 口服碳酸钙
E. 口服氢氧化铝
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案例分析题病历摘要:男5岁,下颌两侧直径1-10mm坚韧散在的淡黄色毛细血管扩张性丘疹半年,该患儿4岁起伴有间歇性癫痫发作。该患儿在轻度智力障碍,该患者头颅X线检查及脑电图检查均未见异常。 结节性硬皮病三大特征为()
A. 皮损
B. 颅内恶性肿瘤
C. 智力迟钝
D. 横纹肌肌瘤
E. 癫痫
案例分析题患者女,60岁,主因“间断心前区疼痛1天”就诊。1天前因劳累后出现心前区疼痛,自服硝酸甘油后可缓解,既往冠心病史5年。查体:患者意识清楚,精神不振,心前区间断疼痛,刺痛固定不移,痛有定处,夜间痛发频繁,言语流利,无发热,舌紫黯有瘀斑,脉涩。四肢肌力Ⅴ级,肌张力正常,四肢生理反射存在,病理征(-)。 提示心电图:前壁心肌缺血,下壁ST段弓背抬高。患者6小时前曾出现剧烈胸痛,30分钟后症状消失。为明确诊断应立即进行的检查项目是()
A. 动态心电图监测
B. 冠状动脉造影
C. 血液心肌酶检查
D. 心脏超声
E. 胸部CT
F. 踏车运动试验
案例分析题患者女,27岁,因“双眼上睑下垂2个月”来诊。患者平素体弱多病,2个月前出现双眼上睑下垂,渐渐出现吞咽及发音困难,四肢活动乏力。查体:发育正常,营养中等,双眼上睑下垂,眼裂变小,四肢肌力正常,腱反射减弱,病理反射未引出。 为进一步明确诊断,还需要做的检查有()
A. 脑血管造影(DSA.
B. CT血管成像(CTA.
C. MR血管成像(MRA.
D. 新斯的明试验
E. 血清抗体试验
F. 甲状腺功能
案例分析题患者男,因“左脚脚趾间断疼痛1年”来诊。患者脚趾疼痛发作时红肿灼热、疼痛剧烈难忍,难以行走。 提示诊断为痛风性关节炎。通风发作的诱发因素有()
A. 饱餐
B. 紧张
C. 过度疲劳
D. 关节局部损伤、手术
E. 受冷、受潮
F. 饮酒