案例分析题 目前最可能成为精神分裂症致病候选基因的有()
A. 精神分裂症1断裂基因(DISC1)
B. 代谢型谷氨酸受体3基因(GRM3)
C. Dysbindin基因(DTNBP1)
D. 儿茶酚氧位甲基转移酶基因
E. 神经调节蛋白基因(NRG1,neuregulin-1)
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快速自旋回波序列与自旋回波相比()
A. 图像信噪比更高
B. 图像对比度增加
C. 脂肪信号增高
D. 能量沉积减少
E. 图像模糊效应减轻
患者女性,42岁,因“咽部不适3日,眼睑水肿,尿量减少,腹部饱胀感1日”来诊。患者8岁时患“急性肾小球肾炎”。患者母亲也发现镜下血尿多年。查体:体温36.6℃,脉搏90次/分,呼吸20次/分,血压140/90mmHg(1mmHg=0.133kPa)。双上睑中度水肿,结膜苍白,腹部无压痛及反跳痛,双肾区有叩痛,双下肢无水肿。 提示治疗1个月后,患者自觉症状好转。查体:双上睑无水肿,血压125/75mmHg,双肾区无叩痛。左侧扁桃体Ⅱ度肿大,右侧扁桃体Ⅰ度肿大,散在分布脓点。复查血生化:白蛋白32g/L,血尿素5.9mmol/L,血肌酐169.0μmol/L;尿红细胞22.5个/μl,异形红细胞0.60,均一型红细胞0.40,尿蛋白(++)。为明确诊断应考虑的检查是()
A. 静脉肾盂造影
B. 肾活检病理检查
C. 肾图
D. 肾B型超声
E. 腹部X线片
F. 红细胞沉降率及补体检测
患者男,26岁,学生,因“躯干、四肢红斑,黏膜糜烂,指(趾)甲脱失5年加重2个月”来诊。患者于5年前无明显诱因舌面出现白膜,无糜烂及疼痛等不适,未重视。继而出现指(趾)甲变形、缺损,并逐渐脱落,躯干、腹股沟等处相继出现暗红色斑块,伴有明显瘙痒。曾就诊于外院,考虑湿疹,经治疗无明显好转。5年来,上述症状反复发作,时轻时重。2个月前,无明显诱因口腔、龟头黏膜糜烂,并斑状脱发,遂来诊。发病来患者一般情况好,无发热、咳嗽、腹痛、腹泻等全身症状,精神好,尿、粪正常。既往史、个人史、家族史无特殊。查体:身体消瘦,营养不良,意识清楚,对答切题,吐字清楚,自动体位。皮肤科查体:头颈部有5处直径约1cm的圆形斑秃区;口腔黏膜和舌分布大小不一的白色细纹状斑和浅表糜烂面,糜烂表面覆盖较多黏稠性分泌物,张口受限;下腹部、腰骶、左侧腹股沟处可见直径4~10mm的紫红色丘疹及斑块;指(趾)甲全部缺损、脱失,甲床和甲周部分糜烂,伴少量黄色分泌物;双手掌可见不规则皮肤角化、增厚、皲裂;龟头及包皮前缘皮肤红肿、糜烂,有少量黄色分泌物。 扁平苔藓的诱发因素包括()
A. 内分泌紊乱
B. 精神紧张
C. 药物
D. 病毒感染
E. 吸烟
F. 遗传
案例分析题患者,男性,72岁,1年来经常因触摸左侧下唇而诱发左下后牙区和面颊部阵发性剧痛。近3个月发作频繁,间歇期缩短,疼痛剧烈难忍。 目前用于治疗原发性三叉神经痛的主要药物包括()
A. 头孢拉定
B. 卡马西平
C. 苯妥英钠
D. 维生素B12
E. 泼尼松
F. 地西泮