案例分析题男性,45岁,查体发现肝硬化5年。3天前与朋友聚餐时出现呕血,鲜红色,量约1000ml。患者出现头晕、心慌、出冷汗等。经输血、补液和应用止血药物治疗后病情好转,血压和心率恢复正常。1天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示:血氨130μg/dl,血糖5.6mmol/L,尿素氮7.2mmol/L。 为明确出血原因,待病情稳定后,最好行下列哪项检查()
A. 钡餐透视
B. 吞线试验
C. 胃镜检查
D. 腹部B超
E. 腹部CT
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案例分析题男性,58岁。胸闷痛反复发作二年,加重一日,现胸闷如窒而痛,气短,喘憋,心烦易怒,咯黄痰,头昏沉,大便干,夜寐不安,舌暗红苔黄腻,脉滑数弦。 若病情迁延不愈,并出现心悸,喘促,不能平卧,动则甚,肢体浮肿,畏寒肢冷,舌淡,苔白滑,脉沉细。此时治疗应选用()
A. 参附汤加减
B. 右归饮加减
C. 左归饮加减
D. 生脉散加减
E. 真武汤加减
案例分析题张某,男,46岁,干部,做文秘工作,因赶写文件,一个月前,昼夜劳思,经20天完成后,即出现阳痿,后吃中成药六味地黄丸等未见显效。现症阳痿不举,神疲乏力,面色萎黄,食少纳呆,夜寐不佳,夜梦多,时有心慌,舌淡,苔薄白。 其诊断为()
A. 心脾两虚
B. 脾肾两虚
C. 肝郁不舒
D. 惊恐伤肾
E. 命门火衰
案例分析题某女,38岁,曾患"崩漏"经治已愈,现患者自觉腹中空空,似饥非饥,似辣非辣,难以形容,伴失眠多梦,舌质淡,脉细弱。 其治法为()
A. 养阴益胃,调中消痞
B. 养阴益胃,和中止痛
C. 清热化痰和中
D. 健脾益胃和中
E. 益气养血和中
案例分析题女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛。 最可能的疾病是()
A. 阿米巴肉芽肿
B. 增生性肠结核
C. 右半结肠癌
D. 阑尾周围脓肿
E. 右卵巢囊肿