案例分析题患者男,45岁,因“腰部不适半年”来诊。肾B型超声:左肾单个无回声空腔,约3cm×3cm,囊壁光滑而边界清楚,肾囊壁回声增强。 最合适的治疗方案为()
A. 超声引导下穿刺引流
B. 腹腔镜下囊肿切除术
C. 定期随访
D. 肾部分切除
E. 肾全切
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有关腘窝囊肿,下列错误的是().
A. 又名Baker囊肿
B. 一旦确诊应立即手术治疗
C. 可局部穿刺、抽液、注射泼尼松
D. 多发生在半膜肌腱滑囊和腓肠肌腱内侧头与半膜肌之间的滑囊
E. 局部多无明显症状
病历摘要:患者,男性,50岁,反复腰腿痛双下肢乏力3个月,有腰痛史40余年。查体:T36.7℃,P80次/分;腰4棘突压痛(+),双下肢伸肌力Ⅲ级,伸踝屈踝肌力Ⅲ级,小腿三头肌肌力Ⅲ级。 为了明确诊断,还需进行哪些检查?()
A. 腰椎正侧位、过伸过屈位X线片
B. 腰椎CT
C. 腰椎MRI
D. 腹部B超
E. 腰椎穿刺活检
F. 脊髓诱发电位
G. 胸片
H. 抽血查:ASO、ESR、AKP、ACP
I. 椎管造影
病历摘要:患者,男性,50岁,反复腰腿痛双下肢乏力3个月,有腰痛史40余年。查体:T36.7℃,P80次/分;腰4棘突压痛(+),双下肢伸肌力Ⅲ级,伸踝屈踝肌力Ⅲ级,小腿三头肌肌力Ⅲ级。 关于骨巨细胞瘤,以下叙述哪些是错的?()
A. 骨巨细胞瘤好发于50岁以上的人,20至40岁年龄段较少见,20岁以下就更少见
B. 主要X线表现为侵及骨骺的溶骨性病灶而无反应性新骨生成,病变部骨皮质膨胀变薄,呈肥皂泡样改变
C. 骨巨细胞瘤是一种交界性肿瘤
D. 骨巨细胞瘤治疗以手术为主,放射治疗只适于某些特殊情况
E. 骨巨细胞瘤放射治疗,可引起恶变
案例分析题患者女,35岁,因“多食、肥胖、闭经、血糖高1年”来诊。查体:BP170/100mmHg;身高160cm,体重75kg;腹部、臀部脂肪堆积,紫纹(+)。血糖10.1mmol/L。初诊库欣综合征。 如经上述检查确定为库欣综合征(Cushingsyndrome)后,为进一步确定是否为库欣病(Cushingdisease), 下述检查中没有意义的是()
A. CRF兴奋试验
B. 小剂量地塞米松抑制试验
C. ACTH兴奋试验
D. 大剂量地塞米松抑制试验
E. 甲吡酮试验