患者男,35岁,腰痛、乏力半年,加重近1个月,近2周出现排尿淋漓。查体:稍消瘦,腰部叩痛,上段腰椎轻度后凸畸形,腰2~3棘突叩痛明显,双下肢腱反射正常,双下肢Babinski征阴性。 为作出初步诊断,必需进行的实验室检查是().
A. 血红蛋白,白细胞计数、分类
B. 血小板,出、凝血时间
C. 血沉
D. 尿常规
E. 尿培养、药物敏感试验
F. 结核菌素试验
G. 肝功能
H. 胸部X线摄片
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案例分析题男,24岁,反复右腰部绞痛,有时向右下腹放射3个月。疼痛发作多发生在劳动后,本人无烟酒嗜好。无相关家族史。门诊查血及尿常规1次,未见异常。 经ESWL失败,最不恰当的处理是()
A. 右肾切除术
B. 肾造瘘灌注溶石药物
C. 肾盂切开取石术
D. 经皮肾镜取石
E. 输尿管镜碎石及取石
案例分析题病历摘要:患者男性,50岁,尿频、尿急6个月,夜尿2~3次。无尿痛,无明显排尿困难。无尿道滴白。无肉眼血尿。无腰痛。 应高度怀疑哪一种病?提示:IPSS=22分。QoL=4分。尿常规无异常。最大尿流率18ml/s。超声检查无剩余尿。PSA=6ng/ml。()
A. 良性前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 慢性前列腺炎
D. 泌尿系结核
E. 膀胱炎
F. 尿道炎
G. 尿路结石
病历摘要:患者,男性,50岁,双髋部疼痛、行走困难1年余,5年前曾因外伤致右股骨颈骨折。查体:双髋部压痛(+),双髋部"4"字征(+),双髋屈曲受限,过伸受限,双下肢皮肤感觉正常。 以下诊断哪些是正确的?()(提示:X线提示双侧股骨头扁平塌陷)
A. 双侧股骨头缺血坏死
B. 双侧髋关节骨关节炎
C. 陈旧性右股骨颈骨折
D. 腰椎间盘突出症
E. 双髋关节创伤性关节炎
案例分析题病历摘要:某患者,男,成年,白细胞计数的15.6×109/L,血涂片经瑞氏染色后有异常的细胞和正常白细胞异常变。 瑞氏染色后显微镜下发现血涂片布满染料颗粒,解决办法是错误的是()。
A. 复染
B. 用水浸泡
C. 加缓冲液溶解后再用水冲洗
D. 再用流水冲洗几分钟
E. 加甲醇溶解后再用水冲洗