晚间护理的内容不包括:
A. 口腔护理
B. 洗脸、手
C. 擦背部、臀部
D. 梳头
E. 洗发
李先生,臀部出现2cm×2cm的创面,且有黄色渗出液。此皮肤改变为压疮的:
A. 於血红润期
B. 慢性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 坏死溃疡期
E. 深度溃疡期
王女士,卧床4周。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的慢性浸润期, 其典型表现是:
A. 受压皮肤呈紫红色
B. 局部皮肤出现红肿热痛
C. 局部皮下产生硬结
D. 皮肤出现大小不等水泡
E. 创面有黄色渗出液
陈先生,因脑血栓偏瘫卧床1个月。护士仔细观察皮肤后,认为是压疮的炎性浸润期,下列选项不符合此期的临床表现:
A. 皮肤呈现紫红色
B. 皮下有硬结
C. 局部皮肤有大小不等水泡
D. 患者有疼痛感
E. 创面有脓性分泌物
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