病历摘要:患者男性,65岁。入院前2小时突发头痛、呕吐,继之意识不清。既往有10年高血压病史,未规律服药。体检:T37.8℃,P63次/分,R16次/分,BP190/120mmHg,中度昏迷,双瞳等大等圆(2mm),光反射迟钝,双眼向右同向凝视,左侧肢体不全性偏瘫(Ⅱ级),病理征()。脑出血外科治疗常用的手术方法有哪些?提示:拟手术治疗()
A. 骨瓣开颅血肿清除术
B. 钻孔扩大骨窗血肿清除术
C. 锥孔穿刺血肿吸除术
D. 立体定向血肿引流术
E. 内减压术
F. 脑室引流术
病历摘要:患者男性,63岁。左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年。外院诊断为帕金森病,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:神清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态。帕金森病常需要同下列哪些疾病鉴别()
A. 原发性震颤
B. 肝豆状核变性
C. Huntington舞蹈病
D. Alzheimer病
E. West综合征
F. Lennox-Gastaut综合征
病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。此时正确的处理为()
A. 立即更换分流管,重新做分流
B. 行脑室-心房分流
C. 应用敏感抗生素治疗,确认感染控制后再次行脑室-腹腔分流或脑室-心房分流
D. 拔除分流管
E. 腰椎穿刺,脑脊液常规、培养加药敏试验
F. 行抗感染治疗
病历摘要患者男性,56岁。记忆力减退半年,逐渐出现痴呆症状,如注意力不易集中、表情淡漠、大小便失禁。1年前有蛛网膜下腔出血病史。入院检查:神志清楚,反应迟钝。脑神经正常,眼底无视乳头水肿。四肢肌力、肌张力正常,腱反射对称,未引出病理反射。患者在全麻下行脑室-腹腔分流后,症状改善。但出院1个月后患者出现持续发热,并且又出现痴呆症状和大小便失禁。此时,患者可能发生()
A. 脑积水
B. 感冒
C. 分流管感染
D. 分流管腹腔端包裹
E. 分流管堵塞
F. 分流管脑室端包裹