题目内容

女性，36岁，劳累后心悸、气促12年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥。检查：心界向左下扩大，胸骨右缘第2肋间可触及收缩期震颤并可闻及3/6级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第3肋间可闻及叹息样舒张期杂音，血压100/70mmHg，两肺阴性。该病例应考虑诊断为（）

A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
B. 冠心病合并乳头肌功能不全
C. 梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
D. 先天性心脏病，主动脉缩窄
E. 特发性主动脉瓣狭窄

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一风心病二尖瓣狭窄并心房颤动的患者，用地高辛及利尿剂后，心率由140次/分减为110次/分，血钾4.5mmol/L，尿量每天800ml。下一步的处理应（）

A. 停用地高辛及利尿剂
B. 加用苯妥英钠
C. 加用氯化钾
D. 加用血管扩张剂
E. 继续应用地高辛

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女性，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音，首先应想到的疾病为（）

A. 动脉导管未闭
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 二尖瓣关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 主动脉瓣狭窄

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下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述错误的是（）

A. 重度急性主动脉瓣关闭不全可以导致全舒张期杂音
B. 重度主动脉瓣狭窄会引起历时延长和峰值后移的收缩期喷射性杂音
C. 重度二尖瓣狭窄在正常心率时的S₂-OS间期小于70毫秒，而其他左心瓣膜疾病则不具备该表现
D. 重度主动脉瓣狭窄可以出现性质柔和的杂音
E. 三尖瓣狭窄的杂音持续时间与狭窄的程度相关

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女性，65岁。发作性左胸痛3年，疼痛放射至左肩，发作持续3~4分钟，休息后可缓解。今日下午劳动时突发晕厥急诊。查体：BP90/60mmHg，神清，心率140次/分，主动脉瓣区可闻及收缩期喷射样杂音伴震颤，杂音向颈部传导，双肺呼吸音清。最可能的诊断是（）

A. 高血压病
B. 主动脉瓣狭窄
C. 主动脉扩张
D. 主动脉粥样硬化
E. 主动脉瓣关闭不全

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A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 B. 冠心病合并乳头肌功能不全 C. 梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全 D. 先天性心脏病，主动脉缩窄 E. 特发性主动脉瓣狭窄

一风心病二尖瓣狭窄并心房颤动的患者，用地高辛及利尿剂后，心率由140次/分减为110次/分，血钾4.5mmol/L，尿量每天800ml。下一步的处理应（）

女性，38岁，活动后心悸、气喘1年余，查体轻度贫血，心率快，律整，胸骨右缘第2肋间闻及响亮而粗糙的收缩期3/6级杂音，首先应想到的疾病为（）

下列关于评价瓣膜病变严重程度的叙述错误的是（）

A. 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全
B. 冠心病合并乳头肌功能不全
C. 梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全
D. 先天性心脏病，主动脉缩窄
E. 特发性主动脉瓣狭窄