共用题干题男性,29岁,间歇性胃痛7年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、嗳气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。 某天夜间突然剧烈腹痛,检查腹部压痛、反跳痛和肌紧张,该患者腹痛原因是()
A. 胃溃疡穿孔
B. 急性胰腺炎
C. 溃疡出血
D. 急性糜烂出血性胃炎
E. 十二指肠溃疡穿孔
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A1/A2型题 男孩,11个月,腹泻4天,排黏液血便,呕吐3天,早期燥动不安,后期精神萎靡,拒食,发热,体温达39℃。查体:精神反应差,腹胀,腹部拒按,上腹压痛及肌紧张。肛查,黏液及鲜红色血便。腹立位片示肠淤张。最可能的诊断是()
A. 中毒性痢疾
B. 晚期肠套叠
C. 蛔虫性肠梗阻
D. 急性坏死性小肠结肠炎
E. 粪石性肠梗阻
A3/A4型题男性,15岁,因高血压、眼睑水肿,头痛,少尿,诊断为“急性肾炎”收住院。 该患者24h尿量<400ml,每天摄入水量应为()
A. <1000ml
B. 400ml
C. 800ml
D. 1500ml
E. 2000ml
共用题干题男,30岁,体检中发现血尿,血压正常,不伴尿频、尿急、尿痛。腹无压痛,肾区无叩击痛。 合理的处理方法是()
A. 动态观察
B. 抗生素治疗
C. 抗凝治疗
D. 激素治疗
E. 雷公藤治疗
案例分析题患儿,男,3天,因"呼吸短促、发现心脏杂音"转入我科。体格检查体:温37.2℃,心率158次/分,血压100/64mmHg,呼吸39次/分。第二心音呈单音,胸骨左下缘可闻及2~3/6级收缩期粗糙杂音,双肺呼吸音粗,未及明显啰音,腹软,双下肢不肿。超声心动图示:Ⅰ型永存动脉干,肺动脉干起源于共同动脉干左后侧,迂曲向右走行并分出左、右肺动脉分支,两个分支均发育不良,分支直径约2mm。 近三十年,世界上对于永存动脉干的治疗取得长足的进步,获得较好的近中期效果,但远期效果尚不满意,影响远期预后的因素可能有()。
A. 共同动脉干瓣膜功能状态
B. 重建右室流出道管道类型及大小
C. 手术年龄
D. 合并畸形
E. 粗大主肺动脉侧支供血情况
F. 围术期管理及灌注技术