患者女,48岁。因足部扁平伴行走疼痛10年余入院,查体:可见内侧纵弓塌陷,跟骨外翻,沿胫后肌腱自舟骨结节至内踝压痛明显。多趾征、第1跖骨抬起征、提踵试验阳性。X线见内侧纵弓塌陷,距骨头跖侧移位。 Ⅳ期胫后肌腱功能不全手术选择方式是().
A. 胫前肌腱移位
B. 距舟关节融合
C. 外侧柱延长
D. 三关节或四关节融合术
E. 跟骨内移截骨
F. 舟-楔-跖关节融合
G. 胫后肌腱清理与替代术
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案例分析题患者男,2岁,因发热15d,面色苍白入院。查体:贫血貌,左颈部可触及肿大淋巴结,胸骨压痛(+),脾肋下4cm,全身散在出血点,血常规:WBC43.52×109/L,Hb78g/L,PLT62×109/L,骨髓检查原始细胞0.65,拟诊为急性白血病。 有关白血病染色体核型分析技术,正确的是()。
A. 只能用骨髓细胞进行培养
B. 培养时应加入一定量的植物血凝素,以促使细胞分裂
C. 加入秋水仙素的量和时间将影响分裂象的数量和染色体形态
D. 培养基pH值、小牛血清质量及培养箱温度是培养成功的关键
E. 混匀细胞时,吹打频度和力度要适宜
F. 滴片的距离、滴加量会影响染色体分散效果
G. 染色体标本制备后宜立即进行G显带
H. 若发现染色体畸变,宜采用更多的显带技术深入研究
案例分析题二十岁,女,半个月前开始性情急躁,失眠,怕热,多汗和心慌,在门诊做血清T3、T4增高 下列哪种辅助检查能更好地评价甲亢()
A. 基础代谢
B. 甲状腺摄取131I测定
C. 超声波检查
D. 甲状腺CT
E. 甲状腺穿刺
案例分析题病历摘要:患者女性,35岁。左耳鸣伴听力减退7年,走路不稳1月,头痛伴呕吐3日。既往否认特殊病史。体检:一般检查正常。视力左1.0、右0.9。双瞳孔等大、等圆,直径3mm,光反射正常,双视神经乳头水肿。左眼外转受限,左面部感觉减退,左额纹、左鼻唇沟变浅,左耳听力丧失,伸舌居中。双眼有粗大水平性震颤,左侧肢体共济失调,Romberg征(+)。 听神经鞘瘤术后主要并发症有哪些?()
A. 颅内出血
B. 脑干损伤和水肿
C. 脑脊液漏和化脓性脑膜炎
D. 面、三叉和后组等颅神经功能障碍
E. 小脑损伤及功能障碍
F. 癫痫
G. 张力性气颅
H. 椎基底动脉分支血栓形成
案例分析题女性28岁,突发寒战、高热、尿频、尿急、尿痛伴右侧腰痛,既往无类似发作史,有慢性胆囊炎、胆结石史。体检:T39.3℃,血压110/80mmHg,急性病容,心率110次/分,律齐,两肺未闻干湿啰音,莫菲征(-),右侧肾叩击痛。尿常规:蛋白+,白细胞满视野,红细胞5~8/HP,白细胞管型0~2/HP 该病人抗菌治疗疗程至少为()
A. 5~7天
B. 2~4周
C. 10~14天
D. 4~6周
E. 2~4个月