案例分析题女性,28岁,闭经4个月,下腹坠痛1周,阴道少许出血2天。妇科检查:宫颈外口闭,子宫如孕5周大小,双附件未及肿物。于闭经40天时,曾在外院查尿HCG试验阳性 首先应采取的辅助检查是()
A. 诊断性刮宫术
B. 血清β-HCG测定
C. B超明确宫腔内有无胎儿及是否存活
D. 多普勒超声检查
E. 尿妊娠试验
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案例分析题男,25岁,创伤后右髋部疼痛,不能活动,右大腿后侧及右小腿后外侧有麻木。查体:右下肢短缩、屈曲、内收、内旋畸形,手法复位后畸形矫正,髋关节活动恢复正常,但上述区域麻木感仍存在,膝以下感觉迟钝,小腿和足部肌力Ⅲ级。X线片示:右髋臼后上缘有1cm×2cm骨块,无移位 最恰当的处理是()
A. 闭合复位+骨牵引2个月
B. 闭合复位+骨牵引3个月
C. 闭合复位+髋人字石膏固定3个月
D. 闭合复位+严格卧床休息1个月后,进行功能锻炼
E. 开放复位、内固定及探查坐骨神经
案例分析题男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。 根据你做出的临床诊断,应采取何种治疗()
A. 抗感染治疗
B. 颅骨钻孔病变穿刺引流术
C. 脱水疗法
D. 抗癫治疗
E. 开颅病变切除术
F. 激素治疗
案例分析题男,48岁,咳嗽,咳泡沫痰8年,每年持续3个月。近2年出现活动后气短,时有喘鸣。体检:两肺叩诊过清音,呼吸音低,呼气延长。 诊断应首先考虑()
A. 单纯型慢性支气管炎
B. 喘息型慢性支气管炎
C. 支气管哮喘、肺气肿
D. 喘息型慢性支气管炎、肺气肿
E. 单纯型慢性支气管炎、肺气肿
案例分析题男,23岁。主诉发作性四肢抽搐6个月加重伴头痛、呕吐2周。患者于入院前2年无诱因出现突发意识不清,四肢抽搐,约持续数分钟停止,20分钟左右完全清醒,无任何不适。此后每隔1~2个月发作一次,症状同前。曾服药治疗(具体不详),无明显效果。2周前症状加重,四肢抽搐发作较频繁,隔2~3天即发作一次,每次发作约持续数分钟,醒后感头胀痛明显,严重时出现呕吐,为胃内容物。入院查体:意识清楚,双侧视乳头轻度水肿,余神经系统检查无明显异常。 提示:患者行左额开颅肿瘤切除术。术后第1天MRI增强扫描,提示肿瘤缩小90‰疗效评价符合下列哪项()
A. 显效
B. 有效
C. 微效
D. 治愈
E. 无变化
F. 恶化