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共用题干题男性,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),QS/QT32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 该病例X线胸部摄片最可能的典型征象是()。

A. 双肺弥漫性毛玻璃样改变或肺泡浸润
B. 双侧肺门"蝴蝶样"阴影
C. 心脏扩大伴肺门血管阴影增浓
D. 肺纹加深和肺透亮度增高
E. 局部性肺实变

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共用题干题男性,52岁。慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO24.0kPa(30mmHg),PaO26.7kPa(50mmHg),QS/QT32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 该病例最可能的诊断是()。

A. 慢性呼吸衰竭失代偿
B. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
C. 肺部感染
D. 肺不张
E. 急性左心衰竭

共用题干题临床康复治疗中,为达到较好全面康复的目的,往往需要采用综合性康复治疗措施,了解所用治疗方法的机制和特点是获得预期治疗效果的根本保证 物理治疗时的物理因素能被吸收后在体内常发生的变化是()。

A. 产生局部效应,并通过神经、经络或体液引起全身性反应
B. 能量形式的变换,而引起温度变化、离子迁移等物理变化
C. 能量形式的变换,而引起pH值、自由基生成、光分解作用等化学变化
D. A和C两项
E. B和C两项

共用题干题男性,60岁,以干咳、无力、活动后气促、体重明显减轻6个月入院。体检:呼吸28次/分,两肺底可闻及吸气末期Velcro啰音,有杵状指(趾)。胸部X线:两肺中下野弥漫性网格小结节状浸润影;肺功能示限制性通气障碍和弥散量减少。 该患者最可能的诊断是()。

A. 结节病
B. 特发性肺纤维化
C. 支气管扩张症
D. 肺泡蛋白质沉积症
E. 矽肺

共用题干题女性,59岁。慢性咳喘20年。近5年来动则气急,并常有尿少、下肢浮肿。3d前"感冒"自服"感冒通"后热退,但气急、咳嗽加重,昨夜因失眠服地西泮(安定)后入睡,今晨家人见其呼之不应,送来急诊。体检见神志恍惚,呼吸浅速,频率28次/min,紫绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动脉血气分析示pH7.29,PaC0210.5kPa(80mmHg),PaO26.1kPa(46mmHg)。 如果患者接受机械通气治疗,病情一度改善。但患者突然出现与呼吸机不协调的情况,气急、紫绀和躁动不安。监测肺动态顺应性降低。病情恶化原因是()。

A. 气道分泌物阻塞
B. 并发气压伤气胸
C. 心输出量减少
D. 肺不张
E. "呼吸器肺"(即呼吸器引起的ARDS)

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