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病历摘要:患者男性,49岁。因咳嗽,痰中带血,呼吸困难1周入院。既往健康,无结核病史。查体:体温36.8℃,脉搏80次/分,呼吸23次/分,血压125/65mmHg。形体消瘦,精神差,浅表淋巴结未触及,双肺呼吸音增粗,可闻及散在性的中小水泡音,心率80次/分,律齐,无杂音,肝脾未扪及。实验室检查:血常规:Hb104g/L,WBC5.6×109/L,N0.66,L0.34,ESR50mm/h;肝功正常,AFP(-)。X线胸片示双肺散在大小不等、分布不均、部分边缘不清之结节影,大者约3.0cm×2.0cm,以中上肺野为主,少数呈片状融合,双肺门增大,左肋膈角变钝。 该患者应和哪些疾病相鉴别?()

A. 支气管肺癌
B. 淋巴瘤
C. 肺门淋巴结结核
D. 肺门转移性肿瘤
E. 外源性变应性肺泡炎
F. 矽肺

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案例分析题患者男,32岁。因头部摔伤,昏迷不醒8小时而入院。体检:浅昏迷状态,偶能睁眼,右侧瞳孔散大,光反应消失,右眼眶周围肿胀,皮下有瘀血,左下肢不能活动,左侧锥体束征阳性。腰穿压力1.86kPa,呈均匀血性脑脊液,X线颅骨平片右眼眶骨折。 预防患者脑水肿的措施包括()。

A. 应用营养神经药物
B. 应用镇静剂
C. 冬眠低温疗法
D. 应用脱水、激素治疗
E. 限制通气
F. 限制液体入量

案例分析题患儿男性,8岁。高处跌倒,右手着地,右肘部前壁肿胀,畸形,活动受限,X线示肱骨踝部骨折后移。 提示:石膏固定后2天,患肢疼痛剧烈,桡动脉搏动减弱,手部皮肤苍白、发凉、伸直手指前壁剧痛。首选的治疗方案是()。

A. 立即行患肢血管造影
B. 应用止痛药
C. 手术探查血管
D. 解除石膏外固定,待肿胀消退后再复位
E. 输血、输液,X线检查复位情况

患者男,42岁。因间断性咳嗽,运动后胸闷、气短、轻度喘息3个月入院。既往抽烟史20年,平均2~3包/d。入院体检一般情况可,意识清醒,巩膜、皮肤无黄染,全身浅表淋巴结未及肿大,心率76次/min,律齐,两肺呼吸音略低,清,未闻及干湿啰音及Velcro啰音。胸片、胸部CT示:两肺纹理增多紊乱,两肺弥漫性小结节、囊状病灶,以两上肺为主。 该患者初步诊断应考虑()

A. 肺泡细胞癌
B. 结节病
COPD
D. 淋巴管平滑肌瘤病
E. 特发性肺纤维化
F. 急性粟粒性肺结核

A1型题 原始数据都加(或减)一个不等于零的常数后()

A. R变化
B. S不变
C. R、S都改变
D. R、S、CV都改变
E. R、S、CV都不变

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