患者,女,46岁,外伤致右侧肋骨骨折,出现皮下气肿,且越来越重,呼吸困难,咳血痰,脉搏细数,指端发凉,右侧胸部呼吸音消失,胸部X线检查可见液平面。护理中保证水封瓶长管没入水中3-4cm的目的是()
A. 保持一定的压力
B. 防止逆行感染
C. 保持管道密闭性
D. 有助于观察水柱波动情况
E. 液体量少.便于更换装置
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患者,男,28岁。胸部外伤致右侧第5肋骨骨折并发气胸,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:血压10.6/8kPa(80/60mmHg),气管向左侧移位,右胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。医师采用胸腔闭式引流治疗。护士判断胸腔引流管是否通畅的最简单方法是()
A. 检查引流管是否扭曲
B. 看引流管是否有液体引出
C. 检查引流瓶中是否有引流液
D. 检查病人的呼吸音是否正常
E. 观察水封瓶中长管内水柱的波动
患者男性,30岁,高处坠落2小时。主诉胸背部疼痛,双下肢不能活动。该患者应该采用哪种翻身方式()
A. 轴线翻身
B. 先翻背部
C. 先翻下身
D. 不能翻身
E. 随意翻身
患者,女,52岁,因结节性甲状腺肿接受了甲状腺大部切除术。术中顺利,术后安返病房。在术后48小时内,护士最主要的观察内容是()
A. 呼吸
B. 脉搏
C. 体温
D. 血压
E. 伤口愈合情况
患者,男,58岁。患有慢性支气管炎合并阻塞性肺气肿。近日因感冒咳喘加重,并有低热。就诊前2小时突然喘息加剧,出大汗,用解痉止喘药均不能缓解。体检:喘憋状态,口唇发绀,左肺叩诊过清音,右肺鼓音,右肺呼吸音消失,左侧呼吸音增粗并有少量干啰音。右肺的病情变化可能是发生了()
A. 肺不张
B. 肺气肿
C. 胸腔积液
D. 胸膜增厚
E. 气胸