案例分析题患者男，40岁，间歇性中上腹痛1年，程度轻，可自行缓解。上腹痛再发10h，病前进食特辣火锅，腹痛逐渐加重不缓解，恶心，8h前曾排黄色成形便1次。查体：T37℃，P80次/min，R14次/min，Bp110/70mmHg。步入诊室，轻度脱水貌，全身皮肤、黏膜无黄染及淤点。双肺呼吸音正常，未闻及干、湿啰音，心率80次/min，律齐，无杂音。腹平软，上腹轻度压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。 对患者的诊断及治疗措施是（）（提示：距患者急性腹痛24h，患者T38.7℃，P100次/min，R18次/min，Bp105/60mmHg。巩膜出现黄疸，腹痛未缓解，全腹胀明显，上腹压痛，无反跳痛，肝、脾不大，未闻及肠鸣。血WBC18.5×109/L，血淀粉酶正常。）
A. 胆囊结石，急性胆囊炎；左氧氟沙星+甲硝唑
B. 急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP
C. 急性胆管炎，急性胰腺炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP
D. 急性胆囊炎，急性胆管炎；左氧氟沙星+甲硝唑，ERCP
E. 胆源性急性胰腺炎；抗生素换为亚胺培南
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案例分析题患者男，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。 可明确诊断的是（）
A. 纤维结肠镜
B. 血清CEA测定
C. 腹部CT
D. 腹部B型超声
E. X线钡餐检查
案例分析题患者男，58岁。进行性贫血、消瘦、乏力半年，有时右腹隐痛，无腹泻。查体：右中腹部扪及肿块，肠鸣音活跃。 如果需要手术治疗，术前准备最重要的是（）
A. 纠正营养
B. 肠道准备
C. 心、肺功能
D. 肝、肾功能
E. 心理准备
X型题 急性心包压塞是胸部外伤中较为严重的一种，是因为（）
A. 心脏舒张受限
B. 阻碍静脉血回流
C. 失血量过多
D. 心排血量迅速减少
E. 心脏收缩力减弱
X型题 急性腹膜炎的非手术治疗的适应证有（）
A. 伴有对病情较轻或病程较长超过24h，且腹部体征已减轻者
B. 严重心肺功能不全不能耐受手术者
C. 腹膜炎病因不明，且无局限趋势
D. 腹腔内炎症较重，有大量积液，出现严重肠麻痹或中毒症状，尤其是有休克表现者
E. 以上均正确
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