案例分析题患者男,67岁。退休职员。因“多饮、多尿7年,乏力半年”入院。患者7年前体检发现空腹血糖13.5mmol/L,诊断为糖尿病,给予格列齐特80mg,每日2次,口服治疗。空腹血糖控制在8mmol/L左右,餐后血糖控制10mmol/L左右。近3年来因血糖控制欠佳改用胰岛素治疗,现采用诺和灵30R早20U晚18U,空腹血糖控制在7mmol/L左右,餐后血糖控制在14mmol/L左右。近半年来渐出现乏力,易疲劳,视物模糊,偶有双下肢水肿。此次为进一步明确诊断入院。体检:T、P、R均正常,BMI25.4kg/m2,BP135/90mmHg,一般情况可,心肺听诊无异常,双下肢无水肿。 该患者主要的治疗措施包括()
A. 降糖
B. 肾素-血管紧张素系统(RAS)阻滞剂治疗
C. 改善微循环
D. 免疫抑制剂
E. 监测血糖变化
F. 监测蛋白尿变化
查看答案
案例分析题患者男,60岁,因“活动后心前区不适、憋闷感、心悸1周”来诊。休息后可自行缓解。高血压病史20年。父亲死于高血压、急性心肌梗死,母亲患糖尿病。查体:T36.4℃,P65次/min,R18次/min,BP150/90mmHg。 为明确诊断最应紧急检查的项目是()。
A. 尿常规
B. 肾功能
C. 肝功能
D. 血脂
E. 心电图
F. 心肌酶谱
案例分析题病历摘要:患者,女性,37岁,因“发现血压高2年”来诊,2年前患者在体检时发现血压高于正常,其时为145/86mmHg,无自觉不适,自服中药治疗,未监测血压,常有四肢无力,偶有四肢末端麻木感,曾发生过手足抽搐,无头痛、头晕、恶心、呕吐、视力下降,体检:血压150/90mmHg,皮肤未见紫纹,心肺无异常,脐周及双肾区未闻及血管杂音。 为了鉴别原发性醛固酮增多症和继发性醛固酮增多症,需要检查下列的哪一项(或哪几项)?()
A. 血钾
B. 血钠
C. 尿钾
D. 尿钠
E. 血肾素
F. 血管紧张素Ⅰ
G. 血管紧张素Ⅱ
H. 血管紧张素Ⅲ
案例分析题一中年女性,因感冒半月后出现复视、眼球震颤、共济失调及平衡障碍。 该患者需进行的进一步检查是()
A. 前庭功能检查
B. EEG
C. 脑脊液检查
D. 头部MRI检查
E. 血免疫学检查
案例分析题患者,武女士,患急性上呼吸道感染。 上呼吸道感染患者正确的护理方法是()。
A. 一般不需要任何特殊处理
B. 注意保暖
C. 多饮水
D. 发热,全身酸痛者可用解热止痛药
E. 常规使用抗生素