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案例分析题患者女性,16岁。发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜黄染,躁动不安,手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT1600U/L,总胆红素110μmol/L,抗HBsAb阳性,抗HBcAb阳性,抗HAVIgM阳性,抗HEVIgG阴性。既往体健,无输血史。 下列处理不恰当的是()。

A. 精氨酸
B. 西咪替丁
C. 苯巴比妥
D. 20%甘露醇
E. 氨基酸注射剂

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案例分析题患者男性,25岁。头晕、眼睑水肿二天。既往体健。查体眼睑及双下肢中度水肿,心肺(-)、腹部(-)、双肾区叩痛(+)。Bp190/100mmHg。实验室检查:尿常规示尿蛋白(+++)、WBC2~5个/HPF,RBC10个/HPF,咽拭子培养为乙型溶血性链球菌生长,24小时尿蛋白定量为3.2g。 血生化检查结果:BUN25.lmmol/L,Cr526.8μmol/L,并进行性升高。该患者可能还存在()。

A. 肾小管性酸中毒
B. 急性肾衰竭
C. 慢性肾衰竭
D. 糖尿病肾病
E. 红斑狼疮性肾炎

案例分析题患儿男,3岁。发热两天,伴头痛,呕吐,查体:皮肤有瘀点,瘀斑,脑膜刺激征阳性,腰穿脑脊液:压力升高,外观浑浊,细胞数:3500×106/L,糖及氯化物降低,蛋白含量增加,涂片见革兰阴性肾形排列的双球菌。 该病原菌的主要致病物质是()。

A. 内毒素
B. 外毒素
C. 荚膜
D. 凝固酶
E. 透明质酸酶

案例分析题患儿男,8岁。发热,烦躁3天,对风、声音和光刺激敏感。不能进食、饮水。T39℃,P110次/分,神志清楚,呈极度恐怖状,声嘶,流涎,饮水甚至听到水声即引起咽肌强烈痉挛。两个月前右手曾被狗咬伤。 对于患者的处理,不妥当的是()。

A. 禁用镇静剂以避免呼吸抑制
B. 保持患者安静
C. 维持水、电解质平衡
D. 单室严格隔离患者
E. 脑水肿时给予脱水剂

案例分析题患者男性,12岁。急起畏寒、高热,头痛、肌肉酸痛,并有鼻塞、流涕、咳嗽、咽干、咽痛。查体:T40℃,急性病容,鼻、咽部及结膜轻度充血。肺部可闻及干啰音。血常规显示白细胞计数减少,淋巴细胞相对增加。 该患者最可能感染的是()。

A. 鼻病毒
B. 呼吸道合胞病毒
C. 流感病毒
D. 副流感病毒
E. 冠状病毒

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