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女性,28岁,结婚4年不孕,月经规律,量中等,痛经2年,需服止痛药物。末次月经近干净时突然发生剧烈性下腹痛就诊。妇科检查:子宫后位稍大、活动欠佳,双侧卵巢增大约6cm x 4cm x 4cm大小,右侧宫骶韧带可触及2个黄豆大小硬结,有触痛。本例应首先考虑

A. 肿物蒂扭转
B. 巧克力囊肿破裂
C. 并发急性盆腔炎
D. 异位妊娠
E. 痛经

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女,42岁,因双卵巢囊肿行腹腔镜手术,术中见双卵巢巧克力囊肿直径各5cm大小,与周围粘连紧密,子宫直肠陷凹完全封闭消失。按美国生育协会子宫内膜异位症分期,患者的EM分期为

A. I期
B. II期
C. Ⅲ期
D. IV期
E. V期

女,28岁,G2P1,原发痛经,子宫如孕6周大小,左卵巢子宫内膜异位囊肿6cm大小,粘连。治疗应该选择

A. 子宫切除+囊肿剔除
B. 全子宫+双附件切除
C. 单纯囊肿剔除
D. 假孕疗法
E. 假绝经疗法

35岁,婚后5年未孕,2年来经血量增多,伴经期腹痛加重,妇科检查:后穹隆可触及黄豆大小数个触痛结节,子宫后位,略大,质中等,活动差,子宫右侧可触及5cm x 5cm x 4cm包块,质韧,不活动,压痛。最可能的诊断是

A. 子宫浆膜下肌瘤
B. 子宫腺肌瘤
C. 子宫内膜异位症伴右卵巢巧克力囊肿
D. 右侧卵巢畸胎瘤
E. 结核性盆腔包块

37岁,因左附件肿物10cm x 10cm x 9cm拟入院手术,入院后2小时突感下腹剧痛,再次妇科检查:左侧肿物隐约可及,大小边界不清,后穹隆穿刺抽出10ml深咖啡黏稠液体。最可能的诊断是

A. 卵巢肿物蒂扭转
B. 卵巢肿物破裂
C. 卵巢巧克力囊肿破裂
D. 残角子宫妊娠破裂
E. 子宫浆膜下肌瘤蒂扭转

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