案例分析题男性,35岁,因慢性肾炎史10余年,贫血2年伴浮肿来院检查,体检:血压20/13kPa(150/105mmHg),浮肿轻度,尿蛋白(++),血红蛋白80g/L,Cr220μmol/L。 此时的饮食疗法中哪项是不妥的()
A. 低蛋白饮食(<0.6g/kg)
B. 富含必需氨基酸饮食
C. 足够热卡[>30kcal/kg·D.]
D. 低磷饮食(<600mg/D.
E. 以上都不是
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案例分析题男性,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400μmol/L。 此时最适饮食治疗方案是()
A. 普通饮食
B. 低钠饮食
C. 高蛋白饮食
D. 低蛋白总量高优质蛋白饮食
E. 高蛋白总量低优质蛋白饮食
案例分析题男性,48岁,患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN15mmol/L,Cr400μmol/L。 此时对诊断最有帮助的检查是()
A. 双肾B超检查
B. 排泄性尿路造影
C. 血钙磷测定
D. CO2CP
E. 尿蛋白定量
血钾超过6.5mmol/L,电图表现为QRS波增宽时的正确处理是()
A. 50%葡萄糖加普通胰岛素10U缓慢静注
B. 5%碳酸氢钠100~200ml静点
C. 10%葡萄糖酸钙20ml快速静脉注射
D. 口服离子交换树脂
E. 单纯血液超滤
女性,22岁,乏力,纳差10天,尿色加深呈红茶样2天入院。体检:神清,巩膜中度黄染,肝下1指,质软有压痛,脾未及,总胆红素68μmol/L,ALT400U,HBsAg(+),确诊为急性黄疸型乙型肝炎。 住院治疗半年,病情反复波动,ALT80~140U之间,AST:ALT>0.5:1,总胆红素60μmol/L,IgG20g/L,RF(+),肝活检有碎屑样坏死,最适当治疗是()
A. 继续护肝治疗
B. cc-IFN1000000U,肌肉注射,每周3次,共12周
C. oc-IFN3000000u,肌肉注射,每周3次,共12周
D. 无环鸟苷每日10mg/kg加5%葡萄糖500ml,静脉滴注,共4周
E. 泼尼松每日40mg,每周递减10mg,共4周