A3/A4型题女性,45岁,患风心病二尖瓣狭窄伴关闭不全15年,近5年来经常因心力衰竭而住院。1周前上感后心衰加重再次入院。查体:半卧位,巩膜无黄染,颈静脉怒张,右肺叩浊,呼吸音消失,左肺底有湿啰音,心脏扩大,心率140次/分,房颤律,心尖部双期杂音,肝肋下3.0cm,轻压痛,脾不大,移动性浊音阴性,下肢稍肿。 本例右侧胸腔积液产生的机制是()
A. 营养性低蛋白血症
B. 瘀血性肝硬化
C. 胸膜腔脏层和壁层静脉回流受阻
D. 水、钠潴留
E. 胸膜毛细血管通透性增高
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A1/A2型题 下列哪项是火、暑、燥邪共同的致病特点()
A. 耗气
B. 上炎
C. 伤津
D. 动血
E. 扰神
A3/A4型题男性,68岁。慢性乙型肝炎病史30年,近3个月来右上腹隐痛伴低热,1小时前突感右上腹剧痛,继而全腹痛。体检:体温38.0℃,巩膜微黄,全腹有抵抗感、压痛及反跳痛,肝、脾大,移动性浊音可疑阳性。诊断性腹腔穿刺抽出血性液体。实验室检查血AFP840ng/ml。 下列治疗措施不正确的是()
A. 补充血容量
B. 补充凝血因子
C. 预防感染治疗
D. 外科手术
E. 大量利尿治疗
A3/A4型题患者男性,52岁。糖尿病史5年,1周来低热37.8℃,伴咳嗽,痰中偶带血,胸片示在肺中野多发片状结节状阴影,ESR85mm/h,痰涂片抗酸染色(+)。 该患者最可能的诊断是()
A. 大叶性肺炎
B. 肺结核
C. 肺癌
D. 金葡菌肺炎
E. 真菌性肺炎
A3/A4型题女性,25岁。多关节肿痛1年来诊,包括双腕、双手指间关节、掌指关节、双膝关节,伴晨僵2小时,查体见双手近端指间关节梭形肿胀,双腕关节肿。 为进一步与系统性红斑狼疮区别,最有意义的检查是()
A. 补体检测
B. 抗核抗体、抗ENA抗体谱
C. 免疫球蛋白检测
D. 抗心磷脂抗体
E. 胸片