案例分析题患者男性,43岁,因“睡眠时胃灼热、憋气2年”来诊。患者偶有憋醒,憋醒后患者自觉呼吸通畅。查体:鼻中隔明显右偏,左侧下鼻甲略肥大,双侧中鼻道及嗅裂区可见大量半透明荔枝样新生物,双侧扁桃体Ⅲ度肿大,软腭肥厚,腭咽腔呈扁平形狭窄,舌后隙无明显狭窄,双侧声带前中1/3处可见白色角化样物,双杓运动对称,杓间区黏膜增生。 患者可能的诊断为()
A. 阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)
B. 声带白斑
C. 反流性咽喉炎
D. 鼻息肉
E. 喉痉挛
F. 声带癌
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案例分析题患者男性,34岁,因“胸段食管癌”在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术,术后气管插管拔管即出现声嘶、呛咳2个月”来诊。2个月患者呛咳改善,声嘶未改善,无明显呼吸困难。 为明确诊断,需要进行的检查有()
A. 电子喉镜或动态喉镜
B. 喉部CT
C. 喉肌电图
D. 食管镜
E. 喉空气动力学检查
F. 喉部MRI
案例分析题患者男性,13岁,因“反复发作左侧颈部肿胀伴流脓10年余”来诊。患者既往史无特殊。查体:左侧下颌角上方2cm可见针尖大小瘘孔,周围皮肤瘢痕形成,皮下向外耳道方向可触及条索状物。 术后病理可能是()
A. 被覆鳞状上皮的瘘管
B. 被覆纤毛柱状上皮的瘘管
C. 含有软骨
D. 含有皮脂腺
E. 含有汗腺
F. 含有毛囊
案例分析题患者,男,58岁,发现左上颈部包块4个月。体检:左侧胸锁乳突肌前缘舌骨平面可扪及约2cm×3cm包块,质硬,活动度差,无压痛。 患者淋巴结分期应为()
A. N
B. N
C. N
D. N
E. N
F. N
案例分析题患者女性,4岁,因“反复右耳疼痛2年伴听力下降2个月”来诊。每次耳痛持续1~2天即可缓解,本次口服抗生素10天听力下降无改善。既往每年发热3~5次,感冒后出现张口呼吸和打鼾,持续2~3周可自行缓解。专科检查:双耳声导抗B型曲线,双侧鼓膜内陷。 目前主要考虑的治疗方法有()
A. 口服黏液促排剂
B. 咽鼓管吹张
C. 静脉应用抗生素
D. 鼓膜激光打孔
E. 鼓膜穿刺
F. 鼓膜切开置管