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A3/A4型题女,44岁。上腹绞痛伴高热1天,皮肤黄染2小时。呕吐1次,伴寒战、高热,发病后小便色深。既往反复发作上腹部隐痛3年,向右肩部放射。查体:T39.1℃,P1O8次/分,R30次/分,BP150/95mmHg。皮肤、巩膜黄染,上腹部肌紧张,压痛、反跳痛(+) 若患者出现休克,最有效的治疗措施是()。

A. 应用多巴胺药物
B. 应用有效足量抗生素
C. 应用糖皮质激素
D. 纠正休克同时急症行胆管引流手术
E. 纠正休克同时急症行胆囊切除手术

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男,65岁,慢性阻塞性肺疾病患者,因受凉后咳嗽、咳痰伴呼吸困难加重2天入院。查体:坐位,喘息貌,球结膜轻度水肿,口唇发绀,双肺可闻及散在哮鸣音,肺底少许湿性啰音,动脉血气分析示PH7.21,PaC0265mmHg,Pa0252mmHg。该患者宜采取的治疗措施是()。

A. 储氧面罩吸氧
B. 有创通气
C. 鼻导管吸氧
D. 普通面罩吸氧
E. 无创通气

A1型题 某患者突起畏寒、寒战,体温39%,这种体温升高是由于()。

A. 产热中枢抑制
B. 散热中枢抑制
C. 皮肤血管收缩
D. 调定点上移
E. 体温调节功能障碍

女,63岁,反复冬季上腹痛3年,腹痛多于餐后半小时发作,餐前缓解,复发1周。查体:神志清,无贫血貌。腹部剑突下压痛(+),肝脾未触及。最可能的疾病是()。

A. 胃癌
B. 慢性胃炎
C. 十二指肠溃疡
D. 慢性胆囊炎
E. 胃溃疡

A3/A4型题男,69岁。阵发性胸骨后闷痛1周,持续胸痛6小时。高血压病史3年。查体BP100/70mmHg,心率45次/分,律齐,心脏各瓣膜听诊区未闻及杂音。心电图示:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高0.3mV,V1~V6导联ST段下斜型压低0.2mv。 不正确的治疗是()。

A. 口服他汀类药物
B. 口服抗血小板药物
C. 口服镇痛药
D. 口服β受体阻滞剂
E. 静脉滴注溶栓药

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