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案例分析题病例摘要:患者,女性,45岁。因上腹部持续剧烈疼痛20小时入院,活动时疼痛加重,坐位及胸膝位减轻。既往有胆石症病史。体检:T39.5℃,P130次/分,BP12/7kPa(90/52.5mmHg)。巩膜微黄。轻度腹胀,腹软,上腹部明显压痛,肠鸣音减弱。墨菲征阳性。 应给予此患者哪些治疗?()

A. 禁食
B. 胃肠减压
C. 肌注阿托品
D. 肌注吗啡
E. 吸氧
F. 输液
G. 静滴甲氰咪胍
H. 输血

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案例分析题病历摘要:5个月男婴,生后牛奶喂养,未加辅食,晒太阳少,近来有易激惹、烦闹、多汗、夜惊,平日易腹泻。体检:发育营养中等,无特殊面貌,有枕秃,心、肺未见异常,腹软,神经系统检查未见异常。 如果确诊为“维生素D缺乏性手足搐搦症”,再次出现类似症状,应采取的处理措施为:()

A. 予钙剂控制抽搐,且停止维生素D治疗
B. 惊厥期应立即吸氧,保持呼吸道通畅
C. 迅速予水合氯醛或安定控制抽搐
D. 完成3后,予补充钙剂治疗
E. 先补充钙剂,再予3控制抽搐
F. 予丙戊酸钠控制抽搐,然后补充钙剂
G. 予钙剂控制抽搐后,继续按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D
H. 急诊控制后,继续按维生素D缺乏性佝偻病补充维生素D

案例分析题患者,男,24岁。4年前出现上腹痛,每逢春秋季发作,为上腹烧灼样痛,饥饿时易诱发,进食后可缓解,有午夜痛,伴有反酸。间断服用奥美拉唑,症状可缓解。未经规范诊治。近1周上述症状再次发作,性质同前,无黑便。既往体健。查体:T36.4℃,营养良好,巩膜无黄染,心肺无异常。腹软,剑突下轻压痛。肝脾未触及,肠鸣音正常。 患者最可能的诊断是什么?()

A. 功能性胃肠病
B. 十二指肠球部溃疡
C. 胆石症
D. 慢性胰腺炎
E. 慢性胃炎
F. 胃溃疡
G. 慢性胆囊炎
H. 胃癌

案例分析题患儿,女,5岁。发现皮肤出血点2天来院。病前10天有上呼吸道感染史。平素体健。体检:一般情况好,皮肤可及散在瘀点,无鼻衄及齿龈出血,肝、脾肋下未及。 F.PAIgG增高 G.凝血时间延长 提示:骨髓像检查:幼稚巨核细胞增多,产血小板巨核细胞减少。提问:此时该患儿的治疗正确的是()

A. 大剂量静脉丙种球蛋白
B. 输单采血小板
C. 糖皮质激素
D. 病程自限,只需避免外伤,无需治疗
E. 免疫抑制剂(除糖皮质激素外)
F. 减少活动,避免外伤
G. 绝对卧床
H. 抗-D免疫球蛋白

案例分析题患儿,7岁。5天前开始发热,咳嗽,近2日尿少、水肿。体检:体温37.8℃,眼睑及下肢水肿,咽部充血,血压12/8kPa(90/60mmHg),心、肺正常,尿常规:蛋白(++),红细胞5~8个/HP,各项血化验暂未出结果。 入院第3天该病儿血压19/13kPa(150/100mmHg),水肿重,尿量明显减少,呼吸困难不能平卧,心率:140次/分,心音低钝,肝肋下2cm,X线胸片:肺纹理增强,该患儿可能出现()

A. 肺炎、心衰
B. 高血压脑病
C. 肾衰竭
D. 循环充血
E. 支气管炎
F. 高血压危象

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