患者,男,23岁,搬重物后突发胸闷,胸痛,活动后明显的心悸气促。体查:心率124次/分,血压135/45mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性的杂音,P2增强。 能确定诊断的检查()
A. 心电图
B. 胸部X线
C. 超声心动图
D. 心导管检查
E. 心脏CT
F. 心脏核素扫描
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患者,男,23岁,搬重物后突发胸闷,胸痛,活动后明显的心悸气促。体查:心率124次/分,血压135/45mmHg;双肺呼吸音对称,胸骨左缘2~3肋间可闻及连续性的杂音,P2增强。 (提示超声心动图提示窦瘤破裂入右室,破口较大,7.5mm,合并小的干下型VSD,4.5mm;经抗心衰治疗,患者症状无好转反而加重。)下一步的处理是()
A. 继续保守治疗,直至心功能好转
B. 尽快手术治疗
C. 气管插管,呼吸机辅助呼吸
D. 加强强心利尿处理,待心功能平稳后再手术
E. 心脏移植手术
F. 应用扩张血管药物
患儿,男,3岁,因"发现心脏杂音2年"前来就诊。查体:体温36.9℃,血压98/50mmHg,经皮氧饱和度90%。呼吸22次/分,双肺呼吸音粗。心率120次/分,律齐,胸骨左缘可闻及3/6级收缩期杂音,肝肋下0.5cm。超声心动图诊断:L-TGA,VSD(1.5cm,膜周向流入道延伸),肺动脉瓣及瓣下狭窄,三尖瓣反流(轻度),三尖瓣多根腱索骑跨于室间隔上。 二期手术前,应该进行的检查项目包括()
A. 超声心动图
B. 冠状动脉造影
C. 心脏、大血管增强CT
D. 心导管术
E. 24小时Holter
F. 胸部X线平片
案例分析题早产儿,生后16小时,第二产程延长,吸引器助产,出生时窒息2分钟,复苏后嗜睡,尖叫,查体:体温36℃,口周略青,前囟饱满,心肺(-)。 该患儿首优的护理诊断为()
A. 有窒息的危险
B. 有受伤的危险
C. 有感染的危险
D. 营养不良
E. 潜在并发症:脑疝
案例分析题案例摘要:现代药物制剂技术在提升药物产品的科技含量、提高临床疗效、减少药物副作用等方面发挥了重要作用。 下列有关渗透泵片剂的叙述中,错误的是()
A. 渗透泵是一种由半透膜性质的包衣和药物片芯所组成的激光打孔片剂
B. 渗透泵型片剂与包衣相似,只是在包衣片剂的一端用激光开一细孔,药物由孔流出,释药同样受pH值、胃排空的影响
C. 服药后,水分子通过半透膜进入片芯,溶解或分散药物后由微孔释出
D. 服药后,片外渗透压大于片内,将片内药物压出,因此具有控释性质
E. 瑞易宁、波依定、美施康定均为渗透泵片剂