案例分析题男性,35岁,左侧腰部剧烈疼痛,伴恶心、呕吐、无尿3天。5年前因右肾积水行肾脏切除术。查体:左肾区叩痛,血尿素氮50.6mmol/L,KUB显示左侧骶髂关节处有一个0.8cm的高密度阴影。 急诊处理应首选()
A. 输尿管切开取石
B. 输尿管插管引流
C. 输尿管导管套石术
D. 输尿管皮肤造瘘术
E. 中西医结合治疗
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案例分析题男,66岁,尿频1年余,未引起患者注意,近半年来间断出现肉眼血尿前来就诊。 如膀胱镜检查发现膀胱内多处散在粘膜充血,取活检病理证实为分化不良的膀胱原位癌,应采取的措施是()
A. 严密随诊观察
B. 膀胱全切,尿流改道
C. 经尿道切除原位癌
D. 经尿道电灼原位癌
E. 经尿道膀胱内灌注化疗药物
案例分析题病历摘要:患者,女,28岁,病人黄疸、乏力、高血压、尿量减少;尿液外观深黄色,混浊。尿分析仪结果:ERY(-)、PRO(+)、SG(1.025)、WBC(+)、胆红素(+++);显微镜检查:WBC2~6/HPF。 尿中尿胆原增高可见于的疾病是()。
A. 胆总管癌
B. 胰头癌
C. PNH
D. 急性肝炎
E. 血型不合有输血反应
案例分析题患者男,60岁,心脏手术后,因寒战、高热再次入院,临床诊断为败血症。 针对以上鉴定结果,治疗药物应选择()。
A. 尚无有效药物
B. 庆大霉素
C. 庆大霉素+氨苄西林
D. 环丙沙星
E. 利福平
F. 头孢菌素类
案例分析题男,29岁,主诉腰腹部疼痛、畏寒、发热3天。无恶心、呕吐。查体:体温39.5℃,脉搏108次/分.巩膜无黄染,肺正常.腹部未触及肝、脾及胆囊。腹肌软,右上腹部深压痛,莫菲征阴性,右肋脊角有压痛及叩击痛,右髋关节屈曲不能伸直。血白细胞20.9×10/L,中性粒细胞0.88。尿常规阴性。血、尿淀粉酶正常。胸片心肺无异常,右膈抬高,活动度减弱。B超肝脾正常、肾脏影增大,KUB右肾区及胆囊区无结石阴影。脊柱向左侧凸,右腰大肌阴影消失。 首先考虑为()
A. 急性胆囊炎
B. 肝脓肿
C. 左肾周围脓肿
D. 急性胰腺炎
E. 右肾周围脓肿