案例分析题病历摘要:某女,68岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。 对此患者,你认为主要作些什么检查为好?()
A. 全身血常规
B. 尿常规
C. 胸部X线透视
D. 全身生化常规
E. 全身B型超声波检查
F. 眼部裂隙灯检查
G. 眼部眼压检查
H. 眼部视野检查
I. 眼部前房角检查
J. 眼底检查
查看答案
案例分析题患者,男性,25岁,双眼红、痛伴分泌物增多3天就诊。自诉无明显诱因出现左眼异物感,刺痛伴大量水样分泌物,1天后右眼出现相同症状。体征:视力1.2(双眼),结膜充血(+++),近穹隆部明显,睑裂区结膜下见小片状出血,睑结膜乳头增生(+)、滤泡(++),上睑结膜表面见膜性渗出物,剥离后创面少许渗血。角膜透明,荧光素染色下可见散在点状上皮脱失。眼部起病前2天有咽喉肿痛史,耳前淋巴结中度肿大。 正确的局部药物治疗方案是()
A. 色甘酸钠滴眼液+抗组胺剂
B. 左氧氟沙星滴眼液
C. 利福平滴眼液+四环素眼膏
D. 更昔洛韦滴眼液+重组干扰素滴眼液
E. 妥布霉素滴眼液+双氯芬酸钠滴眼液
案例分析题病历摘要:某女,68岁,长时间观看电视节目后,右眼疼痛、畏光流泪,视力明显下降,并伴有恶心呕吐等症状,服用去痛片后症状无明显改善,在当地卫生院应用抗菌素眼药水后,仍有眼痛症状,既往否认有类似病史,家族中亦未见有遗传病史。 你认为首先应用哪些药物较为有效?() 提示:病者裂隙灯下检查:右眼角膜呈雾状混浊,混合性充血,前房极浅,瞳孔散大约 6mm,眼底较为模糊,眼压测量达60mmHg;左眼前房亦较浅,瞳孔未见散大。
A. 用抗菌素消炎
B. 全身肌注强力止痛针
C. 静滴甘露醇
D. 匹罗卡品双眼缩瞳
E. 口服乙酰唑胺
F. 双眼点用噻吗洛尔眼药水
G. 大剂量口服止痛药
H. 适当服用一些止痛药
案例分析题患者,男,5岁,发现眼斜2年,检查:全身一般情况可,视力右0.2,左0.1,角膜映光法检查眼位于:右眼映光点在角膜中央,左眼映光点在颞侧瞳孔缘,阿托品膏散瞳验光示:右+4.50DS=O.6左+5.50DS=0.5,眼球运动无受限。 治疗应首先考虑()
A. 配凹镜片及弱视训练
B. 配凸镜片及弱视训练
C. 1%阿托品眼药水点眼
D. 理疗
E. 手术治疗+弱视治疗
案例分析题患者,女,18岁,颜面部痤疮严重,部分破溃化脓,口臭,干呕,舌苔薄黄,脉滑数。 如患者兼有便秘,数日一次,可加用()
A. 竹叶
B. 淡竹叶
C. 决明子
D. 石决明
E. 谷精草