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共用题干题患者男,76岁,因“头晕、乏力3个月”来诊。查体:中度贫血貌。血常规:Hb76g/L,MCV73fl,MCH22pg,MCHC301g/L,WBC5.6×109/L,PLT437×109/L,网织红细胞0.01。 应首先考虑的诊断是()

A. 慢性病贫血
B. 缺铁性贫血
C. 溶血性贫血
D. 珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
E. 阵发性睡眠性血红蛋白尿症

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案例分析题患者男,85岁,因“咳嗽、气短伴乏力2周”来诊。病程中有发热,体温最高37℃,盗汗。既往有双下肢静脉血栓、肺动脉栓塞、高血压、冠心病、稳定型心绞痛等病史。查体:浅表淋巴结不大,肝、脾肋下未触及,双下肢水肿。血常规:Hb128g/L,RBC3.71×1012/L,WBC4.9×109/L,N0.47,L0.42,PLT62×109/L。腹部超声:脾厚5.6cm,长径16.2cm,未见占位。胸部CT:右侧椎旁膈肌脚紧贴T11椎体见弧形软组织密度影,CT值29HU,慢性支气管炎、肺间质纤维化,左下肺前内基底段斑状影,双侧肺门不大,纵隔淋巴结无增大,胸腔积液征(-)。 为明确诊断及评估病情,应尽快安排的必要检查有(提示:经抗细菌、抗真菌及抗病毒治疗,体温无明显下降,继续升高,最高至38.7℃。入院7d后出现耳后、颈部淋巴结肿大,最大2cm×3cm,无压痛。患者一般情况差,生活不能自理。监测血常规示红细胞、白细胞及血小板进行性下降,出现异常细胞。血常规(入院12d):Hb95g/L,RBC2.83×1012/L,WBC2.4×109/L,N0.12,L0.82,PLT10×109/L。)()

A. 血清LDH
B. 腹腔淋巴结超声
C. 腹部CT
D. 盆腔CT
E. 颅脑MRI
F. 胃肠镜
G. 全身PET-CT
H. 淋巴结活检
I. 骨髓穿刺及活检

案例分析题患者男,67岁,因“发热、肋骨痛1个月”来诊。查体:贫血貌,下肢皮肤少量出血点。血常规:Hb89g/L,WBC正常,PLT50×109/L。颅脑X线片:颅骨有溶骨性改变。 患者最可能的诊断是()

A. 急性淋巴细胞白血病
B. 急性髓性白血病
C. 多发性骨髓瘤
D. 意义未明单克隆免疫球蛋白血症
E. 巨球蛋白血症
F. 重链病

案例分析题患者女,42岁,因“月经增多、面色苍白、乏力3周,发热1周”来诊。既往体健。查体:体温39.3℃,脉搏120次/分,贫血貌,胸骨无压痛,右肺有湿啰音,肝、脾不大,双下肢无水肿。血常规:白细胞2.2×109/L,中性粒细胞0.18,红细胞2.15×1012/L,血小板16×109/L,血红蛋白65g/L,网织红细胞0.001。 最适宜的治疗方案是()

A. 完全相合的骨髓移植
B. 完全相合的外周血干细胞移植
C. 如无完全相合供者,选择半相合骨髓移植
D. 以抗胸腺细胞球蛋白和环孢素为主的免疫抑制治疗,辅以促造血治疗
E. 雄激素、造血生长因子联合环孢素
F. 雄激素联合造血生长因子
G. 环孢素为主,辅以输血治疗
H. 雄激素、环孢素联合中药治疗

案例分析题生物碱、黄酮类和萜类化合物 天然药物中挥发油所含成分比较复杂,一种挥发油中常常由十种数到数百种成分组成。下列哪种成分不属于挥发油中的成分()

A. 脂肪族化合物
B. 单萜.倍半萜的含氧衍生物
C. 单萜.倍半萜
D. 芳香族化合物
E. 三萜类类化合物

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