案例分析题肾综合征出血热(流行性出血热)患者病程第8天,尿量80ml/d,血压186/118mmHg,脉搏洪大,面部水肿,体表静脉充盈,双肺底有散在湿性啰音。 针对上述新出现的情况,宜选用的治疗方案是()
A. 继续加强利尿和支持治疗
B. 在原有治疗的基础上,加用广谱抗生素,必要时辅以氧疗
C. 加强利尿治疗,酌情给予导泻或透析治疗
D. 加强支持治疗,注意保持水、电解质平衡
E. 加用干扰素,酌情给予胸腺肽-α1
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案例分析题患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。 接诊后首选检查通常不包括()
A. 尿液分析
B. 腹部CT
C. 肝、肾功能
D. 血常规
E. 凝血功能
案例分析题患者男,30岁,农民,因“高热伴全身肌肉酸痛、头痛、腰痛4d”来诊。查体:颜面潮红;球结膜充血,咽充血,软腭及腋下皮肤可见出血点;心、肺无异常发现;肝、脾未及,肾区叩痛明显。 初步诊断应首先考虑()
A. 登革热
B. 伤寒
C. 斑疹伤寒
D. 肾综合征出血热(流行性出血热)
E. 败血症
案例分析题患者25岁,男性,农民,发热伴头痛、全身疼痛5天,尿少1天于11月18日来诊。查体体温39.6℃,脉搏125次/分,呼吸36次/分,血压75/45mmHg,上胸部皮肤可见皮下出血点,肺部听诊闻少许啰音。周围血液白细胞数为15.3×10/L,N0.83,L0.17,血小板为61.1×10/L,尿蛋白+++。 有助于明确诊断的检查是()
A. 作血清肥达反应
B. 血液培养细菌
C. 检测血清中钩端螺旋体的IgM抗体
D. 脑脊液培养细菌
E. 检测血清中流行性出血热病毒的IgM抗体
简答题 每一念及,便泪下如绠。“泪下如绠”在句中是什么意思?