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第三组: 患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿 WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。 提示:患者收入院后即出现恶心、呕吐,白天嗜睡,夜晚失眠及呼吸加深加快等症状 提问:应急需作的检查

A. 消化道钡餐
B. 抽血测空腹血糖血酮体
C. 抽血测Cr、BUN、CO2CP
D. 急拍胸片了解心脏情况
E. 急查ECG

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第三组: 患者,女,28岁,双下肢及面部水肿1周,伴关节痛,有时发热(38℃)。查体:血压120/70mmHg,尿蛋白(+++),RBC(+)/HP,尿 WBC2~3/HP,颗粒管型2~3/HP。 提示:患者在住院过程中发现血浆白蛋白24g/L,球蛋白38g/L,C3补体明显降低 提问:还应考虑作下列哪些检查

A. 作24小时尿蛋白定量
B. 抽血测肝功
C. 抽血测AKP、AFP
D. 抽血测 ENA、ANA、ds-DNA
E. 抽血测抗“O”、ESR

第六组: 患者,男,40岁,以低钾性周期性麻痹样表现就诊。有尿量增多,骨痛症状。查尿常规正常,尿 pH值6.5,血CO2CP 18mmol/L,血钾2.5mmol/L,血氯108 mmol/L。 提示:患者出现Ca2+2.02mmol/L,血磷0.80 mmol/L,B超提示有肾结石 提问:本例最有可能的诊断是

A. 肾小管酸中毒Ⅳ型
B. 肾小管酸中毒Ⅲ型
C. 肾小管酸中毒Ⅱ型
D. 肾小管酸中毒Ⅰ型
E. 以上都不是

第十组: 患者,女性,32岁,近3天尿频、尿急,既往有类似发作史,曾不规则服用呋喃妥因,症状即行消失。体检:血压130/80mmHg,双肾区轻叩痛,下肢无水肿。 提示:若患者血压150/90mmHg,尿常规蛋白 (±),白细胞20~25/HP,红细胞5~10/HP。 提问:此时考虑的辅助检查,下列哪项暂时不需要

A. 清洁中段尿培养
B. 肾活组织检查
C. B超双肾探测
D. 肾功能测定
E. 静脉肾盂造影

第十五组: 患者,男,36岁,入院前半月发热、咽痛,热退5天后感乏力、恶心、呕吐、少尿,体检:血压 168/100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小,实验室检查:血红蛋白60g/L,尿蛋白(++),血尿素氮41mmol/L,肌酐 1002μmoL/L。 提示:患者出现面色苍白、心慌、气短,活动后乏力 提问:支持该换者诊断最主要的临床表现是

A. 高血压
B. 贫血
C. 少尿
D. 双下肢水肿
E. 恶心、呕吐

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