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52岁,男性,突发心前区闷痛4小时,心电图V3~V4导联ST段弓背向上抬高,有病理性Q波,最可能诊断为

A. 急性下壁心肌梗死
B. 急性前间壁心肌梗死
C. 急性广泛前壁心肌梗死
D. 急性高侧壁心肌梗死
E. 急性正后壁心肌梗死

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男性55岁,2天前发生急性心肌梗死,一小时前突发喘憋,略有粉红泡沫痰,不能平卧,既往体检时心脏听诊无异常发现。体检:BP90/60mmHg,心尖部可闻及4/6级粗糙的收缩期杂音,双肺满布中小水泡音及哮鸣音。该患者喘憋最可能的原因是

A. 心肌梗死后综合征
B. 心脏乳头肌断裂
C. 心脏游离壁破裂
D. 心室膨胀瘤
E. 肺动脉栓塞

女性,67岁,活动后心悸,气短3年,患有慢性支气管炎10年病史。体检:心脏听诊发现心率127次/分,心律不齐。心电图P波小时,代之f波,心室律绝对不规律,QRS波群形态正常。该患者心律不齐最可能的诊断是

A. 室性期前收缩
B. 心房颤动
C. 阵发性室性心动过速
D. 阵发性室上性心动过速
E. 二度I型房室传导阻滞

改善急性左心衰竭症状最有效的药物是

A. 禾0尿齐0
B. 洋地黄
C. 钙离子拮抗剂
D. β肾上腺素能受体阻滞剂
E. 血管紧张素转换酶抑制剂

血流动力学不稳定的持续性室性心动过速宜选

A. 利多卡因
B. 食道调搏复律
C. 心律平
D. 直流电复律
E. 补充血容量

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