题目内容

男，20岁，1周前发热，T38℃，伴有恶心、呕吐、腹泻，按肠炎治疗好转。近3天来感胸闷、憋气、头晕、乏力，查体：BP120/60mmHg，P100次／分，律齐，T36℃。双肺呼吸音清。心电图示：Ⅰ度房室传导阻滞，普遍导联T波倒置。有助于该病诊断的结果是（）

A. CK、AST、LDH增高，C反应蛋白增加
B. 血清病毒中和抗体，补体结合反应阳性
C. 类风湿因子滴度增高
D. 超声心动图示左室壁运动减弱
E. 抗"O"测定阳性
F. 抗核抗体荧光实验阳性
G. 白细胞增多，血沉减慢

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男性，52岁。因肝硬化伴食管静脉曲张出血而住院，在住院期间出现肝性昏迷，要改变肠道pH值（）。

A. 口服甲硝唑（灭滴灵）
B. 口服半乳糖-果糖
C. 静脉滴注谷氨酸钠（钾）
D. 静脉滴注精氨酸
E. 限制蛋白质摄入

患者男，64岁，突发胸痛伴大汗1小时，既往有胸痛发作病史，往有高血压病史，未予重视。入院查体：BP140/70mmHg，P70次／分，双肺呼吸音粗，未闻及湿啰音，心率70次／分，律齐，未闻及杂音。病人血常规WBC10.0×109/L，ECG示ST段V1～V4弓背向上抬高，CTNI>0.1ng/ml，D-二聚体<0.3ng/L，胸片未见明显异常，为明确诊断应进一步做哪些检查（）

A. 血常规
B. ECG
C. 胸片
D. 心脏彩超
E. 心肌酶
F. CTNI
G. D-二聚体
H. 血气分析
I. 心肌核素显像

男性，72岁。心前区疼痛5小时，心电图检查示急性广泛前壁心肌梗死伴室性早搏。查体：BP130/80mmHg，心率120次／分，早搏10次／分，并有奔马律。两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。入院后即查血清酶，下列哪种心肌酶在起病后最早升高（）

A. 丙氨酸氨基转移酶
B. 肌酸磷酸激酶
C. 天门冬氨酸氨基转移酶
D. 碱性磷酸酶
E. 乳酸脱氢酶
F. 肌红蛋白
G. 肌钙蛋白

女性，45岁。胸闷心悸8年余，加重伴咳嗽，双下肢水肿1月余，既往有风湿热病史。查体：BP130/80mmHg，脉搏70次／分，两肺散在湿啰音，伴少许哮鸣音。心率85次／分，律不齐，心前区可闻及舒张期杂音，双下肢水肿。病人血常规WBC18.0×109/L，ECG示心房纤颤。胸片示梨形心，双肺纹理粗乱。心脏彩超示二尖瓣狭窄并出现瓣膜钙化。二尖瓣瓣口面积1.0cm2。该病人诊断考虑为（）

A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 急性感染性心内膜炎
C. 肺源性心脏病
D. 心肌炎
E. 心包炎
F. 风湿性心脏病
G. 肺栓塞