患者男,25岁。因车祸外伤收入院行手术治疗。7日晚6点至8日晚6点护士记录患者尿袋中尿量如下:7日18:00:170ml,21:00:210ml;8日8:00:380ml,护土清空尿袋,12:00:70ml,18:00:150ml。经询问确认家属未自行清空尿袋后,护士应判断患者为
A. 无尿
B. 少尿
C. 尿量正常
D. 多尿
E. 尿崩
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患者男,33岁,2天前在全麻下行胃大部切除术,护士按医嘱记录每日排出量,记录内容应除外
A. 尿量
B. A
C. 胃肠减压吸出液
D. B
E. 食物中的含水量
F. C
G. 呕吐液
H. D
I. 伤口渗出液
J. E
患者女,78岁,心脏病,BP200/110mmHg伴严重水肿,患者的饮食正确的是
A. 每日可用食盐不超过2g
B. 无盐饮食,不控制食物中自然含钠量
C. 无盐饮食,控制食物中自然含钠量
D. 可适当饮用汽水、可乐饮料
E. 尽量多吃面条
患者罗某,男性,68岁。原发性高血压,护士为其测量血压时发现测得的血压值偏低分析原因可能是
A. 测量时放气速度太慢
B. 被测者在进餐后立即测量血压
C. 袖带缠绕过紧所致
D. 用宽12cm袖带测下肢血压
E. 血压计位置远低于心脏水平
患者男,长期卧床,自理困难,最近护理时发现骶尾皮肤发红,除去压力无法恢复原来肤色,根据患者的情况,护士采取的护理措施应除外
A. 定时用50%乙醇按摩受压部位
B. 定时变换体位
C. 温水擦浴,刺激皮肤血液循环
D. 保持床铺无渣屑
E. 防止床褥潮湿