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案例分析题患者女,70岁,因“间断胸闷、呼吸困难1周”来诊。于外院诊治考虑为“冠心病、心绞痛”,给予“硝酸酯类、美托洛尔”等治疗,效果欠佳,其间晕厥5次,最长1次意识丧失达7~8min,伴排尿、排粪失禁。遂转入我院,追问其病史,发病前曾坐长途汽车8h。查体:P110次/min,BP140/90mmHg;口唇发绀,P2>A2,腹平软,双下肢无水肿。 该患者最基本的治疗是()

A. 溶栓
B. 抗凝
C. 介入
D. 手术
E. 弹力袜等机械方法

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案例分析题男,48岁,咳嗽,咳黏稠脓性痰1天。体温39℃,X线显示右肺上叶实变,伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。白细胞为12×1012/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长 该病经验性治疗,最佳药物是()

A. 红霉素
B. 氧氟沙星
C. 头孢噻肟/庆大霉素
D. 万古霉素
E. 阿米卡星

案例分析题患者男,65岁,因“间歇性跛行2年”来诊。有冠心病病史10年,糖尿病病史20年。查体:生命体征平稳,左下肢皮肤粗糙,皮温较右侧低,足背动脉搏动减弱,股动脉处可闻及收缩期杂音。 该患者的诊断应首先考虑()

A. 多发性大动脉炎
B. 血栓闭塞性脉管炎
C. 闭塞性周围动脉粥样硬化
D. 血栓性深静脉炎
E. 髋关节炎

案例分析题患者女,82岁,因“夜间起床上厕所时突然晕倒”来诊。患者自述当时意识丧失,后自行恢复,头未着地,持续时间不详,家人发现后立即将其送入医院。查体:T36.7℃,P65次/min,R18次/min,BP160/76mmHg;意识清楚,精神可;颈静脉无怒张,双肺呼吸音清,HR65次/min,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音;腹软,双下肢无水肿。 对于该患者,首先应检查()

A. 卧位/直立位血压
B. 倾斜试验
C. 运动心电图
D. 颈动脉窦按摩
E. 颅脑CT

案例分析题男,48岁,咳嗽,咳黏稠脓性痰1天。体温39℃,X线显示右肺上叶实变,伴多发性蜂窝状肺脓肿、叶间隙下垂。白细胞为12×1012/L。痰培养结果为肺炎克雷伯菌生长 但该患者的药敏试验显示对头孢他啶抑菌圈直径比对头孢他啶/舒巴坦的抑菌圈直径小6mm,该患者治疗时绝对不能使用的药物是()

A. 头孢噻肟/舒巴坦
B. 头孢噻肟/他唑巴坦
C. 头孢噻肟
D. 头孢他啶/舒巴坦
E. 头孢他啶/克拉维酸

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