患者女,65岁,因“阴道排液增多2个月”来诊。术中及大体所见:左输卵管伞端见一直径约3.5cm肿物,部分与卵巢粘连。肿物切面灰白,质偏嫩,局部见坏死,余输卵管黏膜面略粗糙,管壁略增厚。同侧卵巢与输卵管粘连处切面见一长径3cm肿块;小肠肌层及浆膜面见3个肿块,长径1~3cm,黏膜面无特殊;大网膜见多个结节,最大径1cm。输卵管外各肿物切面性状均同输卵管。 根据上图,最有助于确诊的抗体是()
A. calretinin、抑制素、广谱CK、CA125
B. calretinin、CK5/6、D2-40、广谱CK
C. 广谱CK、WT1、D2-40、抑制素
D. EMA、calretinin、广谱CK、抑制素
E. CD34、CD117、广谱CK、calretinin
F. calretinin、CK5/6、D2-40、WT1
G. calretinin、CD10、CD99、CEA
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案例分析题患者男,55岁,因“阵发性腹痛6个月,突发急腹症1d”来诊。行剖腹探查,术中发现空肠中段多处溃疡。 提示 镜下:瘤细胞单一,小至中等大小,包含有不规则的核,伴中等大小的核仁,胞质暗淡或透亮,呈致密堆积。肿瘤弥漫性向肠黏膜和肌层浸润,中央可见片状坏死。免疫组织化学染色:CK(-),CDX2(-),CGA(-),SYN(-),CD20(-),CD3(+),CD4(-),CD5(-),CD8(+),CD56(+),EBER(-)。 该病例的病理诊断为()
A. 肠病相关性T细胞淋巴瘤Ⅰ型
B. CD56(+)的肠T细胞淋巴瘤Ⅱ型
C. 结外NK/T淋巴瘤,鼻型
D. 小细胞神经内分泌癌
E. 小B细胞性淋巴瘤
F. 肠未分化癌
案例分析题患者男,62岁,因“排黑粪1个月”来诊。胃镜:十二指肠下段局部黏膜隆起,部分黏膜呈污絮色。手术标本大体检查:肿块呈结节状,位于肠壁,5.1cm×4.9cm。肠壁结构完整。组织学检查:肿瘤由梭形细胞组成,呈条索状或交错条索状排列,核分裂象6个/50HPF。间质血管丰富,间质胶原纤维增生。免疫组织化学检查:CD117(++),DOG1(++),CD34(+),SMA(-),S100P(++),DES(-),b-catenin(-)。 本例临床病理和免疫组织化学结果均符合胃肠道间质肿瘤的病理诊断,需鉴别诊断的疾病有()
A. 平滑肌肉瘤
B. 纤维瘤病
C. 神经纤维瘤病
D. 炎性肌成纤维细胞肿瘤
E. 纤维组织细胞瘤
F. 孤立性纤维性肿瘤
颞颌关节扫描的采集中心是()
A. 两眼连线的中点
B. 两外耳孔连线的中点
C. 两耳连线的中点
D. 眼眶下缘之中点
E. 口唇中心
脑出血的超急性期是指()
A. 出血发生12h内
B. 出血发生24h内
C. 出血发生1~3d
D. 出血发生4~7d
E. 出血发生8~14d