案例分析题患儿,女,6岁,因经常要求调高电视音量,且对家长呼唤反应迟钝1个月余入院。入院时一般情况良好,电耳镜检查可见双侧外耳道干燥,双耳鼓膜内陷,锤骨短突明显向外突出,透过鼓膜可见液平,将患儿头部前俯、后仰时,液平仍能保持与地面平行。 除手术外,应施行的治疗还包括()
A. 抗生素及短期糖皮质激素应用
B. 鼻腔减充血剂应用
C. 捏鼻鼓气
D. 疫苗接种
E. 间接咽鼓管吹张治疗
F. 以上全对
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案例分析题病历摘要:患者,女,58岁,农民,8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术,4月前再次出现右耳流脓,听力下降,在某医院再次行右乳突根治术,术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳,且伴有耳痛。第二次术后半月,术腔即见肉芽组织生长,随后出现右侧面瘫,前来就诊。 以下哪些是颞骨次全切除术的禁忌症提示:患者术中病理提示中耳鳞癌,拟行颞骨次全切除术()
A. 中耳乳突癌局限于颞骨内,无颅内或远处转移
B. 肿瘤侵犯颞骨岩尖,范围超过蝶岩缝
C. 除面瘫外,合并其他颅神经受侵犯症状
D. 颈淋巴结转移
E. 全身情况差
F. 脑脊液耳瘘
案例分析题病历摘要:患者,女,58岁,农民,8年前曾因“右耳胆脂瘤性中耳炎”在某医院行右乳突根治术,4月前再次出现右耳流脓,听力下降,在某医院再次行右乳突根治术,术后病理诊断为慢性炎症。术后患者一直未能干耳,且伴有耳痛。第二次术后半月,术腔即见肉芽组织生长,随后出现右侧面瘫,前来就诊。 可根据情况选用的手术方式有提示:患者术中病理提示中耳鳞癌()
A. 乳突根治术
B. 扩大乳突根治术
C. 颞骨次全切除术
D. 颞骨全切除术
E. 颈淋巴结清扫术
A3/A4型题患者,女性,59岁。绝经8年,近3个月阴道出血2次,每次持续约3天。妇科检查:外阴、阴道无萎缩,宫颈光滑,子宫前位,正常大小,右侧附件区可触及拳头大肿物,光滑,实性,活动良好,无腹水,全身淋巴结:无转移。 辅助治疗应加用()。
A. 手术治疗
B. 化疗
C. 放疗
D. 雌激素治疗
E. 孕激素治疗
A2型题 女性,34岁,全身化脓性感染,需抽血做血培养及抗生素敏感试验,最佳时间应是()。
A. 体温正常时
B. 间歇期
C. 寒战高热时
D. 静脉滴注抗生素时
E. 抗生素输入后