题目内容

配伍题青年女性蛋白尿患者，诊断首先应注意除外（）

A. 狼疮性肾炎
B. 尿酸肾病
C. 肾淀粉样变性
D. 糖尿病性肾病
E. 原发性肾小球肾炎

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共用题干题患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：明确诊断后应采取下列哪项治疗方案（）。

A. 立即开始胰岛素治疗
B. 首先饮食控制4周
C. 先用磺脲类降糖药
D. 磺脲类降糖药加双胍类降糖药
E. 应用免疫抑制剂
F. 双胍类降糖药

共用题干题患者女性，39岁。身高164cm、体重，65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10．3kPa（150／100mmHg），余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。提问：下列哪些病变是糖尿病的微血管并发症（）。

A. 糖尿病视网膜病变
B. 糖尿病肾小球硬化症
C. 糖尿病肾小动脉硬化症
D. 糖尿病下肢动脉粥样硬化
E. 糖尿病神经病变
F. 以上都是

共用题干题患者，男性，16岁。因多饮、多尿伴消瘦乏力1月来诊。空腹血糖16．2mmol／L，空腹胰岛素水平0．72pmol／L（0．1mU／ml），诊断为胰岛素依赖型糖尿病。提问：在各项化验结果尚未报告之前，应选择哪项处理（）。

A. 立即皮下注射正规胰岛素40U
B. 输注10％，葡萄糖液以抢救可能的低血糖昏迷
C. 输注0.45％氯化钠溶液
D. 0.9％氯化钠溶液静脉滴注
E. 0.9％氯化钠溶液静脉滴注，同时补钾
F. 磺脲类降糖药加双胍类降糖药

共用题干题患者女性，39岁。身高164cm、体重，65kg，近半年多饮、多尿伴乏力就诊。体检：BP20／10．3kPa（150／100mmHg），余未见明显异常。空腹血糖9mmol／L。提示：如患者有糖尿病史10年，近2月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩，肌力Ⅳ级。双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖10．1mmol／L，血酮（-）。提问：下列哪项是最可能的诊断（）。

A. 糖尿病并发脑血管意外
B. 糖尿病性神经病变
C. 糖尿病性感觉神经病变
D. 糖尿病性自主神经病变
E. 糖尿病微血管病变
F. 糖尿病下肢动脉粥样硬化