患者男性,62岁,因“原发性肝癌,乙型病毒性肝炎后肝硬化”来诊。行原位肝移植术。术后常规免疫抑制治疗,他克莫司+吗替麦考酚酯+甲泼尼龙。术后第9日,患者的血红蛋白开始下降,胆红素逐渐上升。第11日,血红蛋白降至67g/L,血清总胆红素升至295.67mmol/L。患者呈贫血貌,乏力,皮肤巩膜黄染。急行胆道造影及胸、腹CT检查,排除胆道并发症、腹腔及消化道出血或全身感染可能。患者转氨酶持续下降,胆汁量及颜色正常,不考虑排斥反应。遂给予A型浓缩红细胞2U,术后12日,血红蛋白降至52g/L,血清总胆红素282.34mmol/L。抗人球蛋白试验(Coomb):直接抗人球蛋白阳性,间接抗人球蛋白阴性,考虑为免疫性溶血性贫血。临床上免疫性溶血性贫血的类型包括()
A. 温抗体型
B. 冷抗体型(冷凝集素型、D-L抗体型)
C. 原发性
D. 继发性
E. 遗传性红细胞酶缺乏
F. 弥散性血管内凝血
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患者男性,56岁,因“无明显诱因右手麻木3年,左手、左前臂及双脚麻木4个月”来诊。患者走路不稳,如踩棉花样,可完成指鼻试验。既往史:4年前行胃大部切除术。查体:腱反射减退,双髂骨以下音叉振动觉减退,跟膝胫试验欠稳准,Romberg征阳性。实验室检查:维生素B12.23.6pmol/L(正常范围103~516pmol/L),叶酸3.74μg/L(正常范围5~16μg/L)。诊断:脊髓亚急性联合变性。治疗:①维生素B12片0.5mg,口服,每日2次;②叶酸0.1g,口服,每日3次。关于维生素B12和叶酸的关系,叙述错误的是()
A. 两者均为必不可少的维生素
B. 甲基钴胺支持蛋氨酸合成酶反应,为叶酸盐正常代谢所必需
C. 任何一种缺乏均引起染色体症状复制和分裂细胞发生DNA合成障碍
D. 缺少维生素B12才会导致巨幼细胞贫血
E. 任何一种缺乏均导致巨幼细胞贫血
患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。急救人员到达时患者平卧于地面,面色苍白,呼吸困难。查体:左股中段见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛。患者于急诊室输液后,血压较低,未发现其他失血创口,X线片示股骨中段骨折。患者的失血量通常为()
A. 20ml
B. 100ml
C. 200ml
D. 1000ml
E. 2000ml
患者男性,30岁,因“骑自行车不慎摔倒跌伤左大腿”就诊。急救人员到达时患者平卧于地面,面色苍白,呼吸困难。查体:左股中段见皮肤破损,创面少量渗血,受伤部位剧痛。清创缝合,创口污染较轻,理想的治疗方法是()
A. 保守治疗
B. 钢板螺丝钉固定
C. 皮肤牵引
D. 胫骨结节牵引
E. 髓内钉固定
分离沙眼衣原体最常用细胞株是()
A. HL
B. Hep-2
C. HEL
D. L929
E. McCoy