前间壁心肌梗死常出现特征性心电图改变的导联是()。
A. Ⅱ、Ⅲ、aVF
B. V、V
C. V、V
D. I、aVL
E. V、V、V、V
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男性患者,32岁。因脓毒败血症并发休克和急性呼吸窘迫综合征行机械通气治疗,FiO260%,其PaO2仍低于8kPa(60mmHg),拟加用呼气末正压(PEEP),压力选择应该()
A. 逐步增加压力,以不超过+1.47kPa(+15cmHO)而PaO达到8kPa为宜
B. 逐步增加压力,以不超过+1.96kPa(+20cmHO)而PaO达到8kPa为宜
C. 逐步增加压力,以不超过+0.98kPa(+10cmHO)而PaO达到8kPa为宜
D. 使FiO降至60%以下,PaO提高至8kPa以上,压力可以不限制
E. 休克患者禁忌机械通气和应用PEEP
重呼吸衰竭者出现以下情况考虑机械通气。哪项除外()
A. PaCO升高达到60mmHg
B. 并发肺性脑病
C. 呼吸性酸中毒进行性加重
D. 呼吸频率超过35次/分
E. 严重的低氧血症,氧合指数200mmHg
女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。为预防或避免呼吸肌相关肺炎,应特别注意()
A. 防止呕吐物吸入
B. 避免使用H受体阻滞剂,防止胃液pH升高
C. 预防性应用高效、广谱抗生素
D. 静脉应用高剂量丙种球蛋白
E. 把病人安置于隔离病室
女性,58岁。因慢性阻塞性肺病呼吸衰竭住院。行气管插管机械通气支持。1d后神志已转清,PaCO2由10.6kPa(80mmHg)降至5.1kPa(38mmHg)。本例患者机械呼吸通气量需要调节,主要根据下列哪一因素()
A. 随访血气了解pH和有无复合性酸碱紊乱
B. 肺静动脉血分流量(Qs/Qt)
C. PaO
D. 患者神志状态
E. 肺泡一动脉氧分压差(PaO)