患者,女,18岁,因阑尾炎穿孔行阑尾切除术。术后第4天起出现右上腹痛,伴持续发热、寒战,有时呃逆。查体:右下肺呼吸音弱。腹部透视,右侧膈肌活动受限,肋膈角少量积液。血常规白细胞明显升高。最可能的诊断是()
A. 右下肺炎
B. 右下肺不张
C. 右侧胸膜炎
D. 右膈下脓肿
E. 肝脓肿
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患者,女,43岁。12小时以来,呕吐咖啡样物约1200ml。查体:脉搏128次/min,血压80/45mmHg。首要的处理为()
A. 胃镜检查
B. 抗休克治疗
C. 气管插管术
D. 上消化道造影
E. 腹部B超
患者,女,38岁。双侧乳房月经前胀痛,月经后减轻。检查乳房发现双侧乳房多个结节状肿块,边界不清,无明显血流信号。最可能的诊断是()
A. 乳腺纤维腺瘤
B. 乳腺癌
C. 乳腺囊性增生病
D. 急性乳腺炎
E. 乳腺肉瘤
患者,男,37岁,发现澳抗阳性10余年,体检发现甲胎蛋白76ng/ml,应建议患者进一步作的检查是()
A. 乙肝五项
B. 肝功能
C. HBV-DNA
D. 腹部增强MRI
E. 凝血分析
患者,男,45岁,饮酒后出现持续上腹部疼痛10小时,伴恶心呕吐。查体:T37.3℃,中上腹部压痛(+),无压痛反跳痛。血淀粉酶860U/L,诊断为急性胰腺炎,主要治疗方法是()
A. ENBD
B. 经皮置管引流
C. 坏死组织清除+置管引流术
D. 对症治疗
E. 禁食水+营养支持+维持水电解质平衡
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