男性,47岁,10天前患急性前壁心肌梗死人院,一天来胸痛再发,呈持续性,在吸气时及仰卧位时加重,坐位或前倾位时可减轻。查体:体温37.5℃,血压正常,右肺底叩浊,呼吸音减弱,可闻及心包摩擦音,胸部X线片示右侧胸腔少量积液。WBCll×109/L,血沉28mm//。最可能的诊断是
A. 心肌梗死扩展
B. 不稳定型心绞痛
C. 变异型心绞痛
D. 肺栓塞
E. 心肌梗死后综合征
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关于阵发性夜间呼吸困难发生的可能机制,下列哪一项是错误的?
A. 人睡时迷走神经兴奋性增高,小支气管收缩,影响肺泡通气
B. 卧位时膈肌上抬,肺活量减少
C. 卧床后,左室不能承受回流增多的血量,左室舒张末压升高
D. 熟睡时呼吸中枢敏感性降低
E. 由于夜间心动过缓引起
血源性肺脓肿最常见的病原菌是
A. 大肠杆菌
B. 产气杆菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 肺炎球菌
E. 草绿色链球菌
杵状指(趾)一般不出现在下列哪种疾病?
A. 亚急性感染性心内膜炎
B. 支气管扩张
C. 慢性支气管炎
D. 脓胸
E. 肺癌
女性,60岁,慢性咳喘18年,加重一周,血气分析结果如下:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB 42mmol/L,血钾2.8mmol/L,血氯80mmol/L,考虑诊断为
A. 代谢性酸中毒失代偿
B. 呼吸性酸中毒失代偿
C. 呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
D. 呼吸陛酸中毒伴代谢性碱中毒
E. 呼吸性酸中毒代偿期