题目内容

男性，30岁。油漆工人。因面色苍白、心悸、气短伴下肢反复瘀点2年就诊。体检：重度贫血貌，心率120次/min，心尖部SMII，肝脾未触及。化验：RBC 2.0×10¹²/L，Hb 60g/L，WBC 3.0×10⁹/L，PLT 35×10⁹/L，网织红细胞0.004（0.4%），MCV 90fl（90（μm³）

A. 输新鲜全血
B. 毛花甙C（西地兰）
C. 雄性激素
D. 泼尼松
E. 叶酸加维生素B₁₂

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女性，25岁。妊娠8个月，渐感头晕、乏力、面色苍白、下肢水肿。化验：RBC 2.0×10¹²/L，Hb 75g/L，WBC 3.8×10⁹/L，PLT 76×10⁹/L，MCV 120fl（120μm³12浓

A. 继续原方案治疗
B. 增加原药物剂量
C. 在原药物治疗基础上加铁剂加多种维生素
D. 肌肉注射四氢叶酸钙
E. 增加新鲜绿叶蔬菜、水果、肉类等含叶酸丰富食品摄入

男性，61岁。1个月来厌食、恶心、头晕、乏力伴全身皮肤发黄。化验：Hb 80g/L，网织红细胞0.20（20%），血片球形红细胞0.06（6%），红细胞脆性试验轻度增加，尿胆红素（-），尿胆原强阳性，尿潜血检查（-），血清总胆红素76.15μmol/L，直接胆红素6.84μmol/L，ALT<40U，拟诊为溶血性贫血。下列哪项不符合该患者的实验室检查（）

A. 红细胞寿命缩短
B. 外周血出现有核红细胞
C. 血清铁蛋白升高
D. 血清结合珠蛋白降低
E. 网织红细胞计数升高

女性，30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年来诊。体检：轻度贫血貌，肝脾肋下未扪及，皮肤可见瘀点，下肢有瘀斑多处。门诊血常规检查：Hb 86g/L，WBC 6.5×10⁹/L。以上假设信息中的患者首选治疗是（）

A. 肾上腺糖皮质激素加铁剂
B. 肾上腺糖皮质激素
C. 口服硫酸亚铁
D. 脾切除
E. 叶酸加维生素B₁₂加铁剂

男性工人，32岁。不规则发热2个月余，伴纳减、消瘦、盗汗住院。体检：巩膜轻度黄染，颈部3枚花生仁大小淋巴结，质硬无压痛，右侧腹股沟扪及蚕豆大淋巴结2枚，脾肋下2cm。化验：Hb 79g/L，网织红细胞0.08（8%），血清总胆红素50μmol/L，结合胆红素12μmol/L，尿胆原1：160阳性，尿胆红素（-）。患者首选化疗方案是（）

A. COPP
B. MOPP
COP
D. CHOP
E. ABVD