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案例分析题患者男,40岁,因“双下肢无力伴疼痛2个月”来诊。发病前因“腹部不适”服用中药治疗(具体不详),服药5d后出现上述症状。神经系统查体:右手鱼际肌萎缩,双下肢肌力减退,双下肢肌肉萎缩,四肢腱反射减弱,双侧病理反射未引出,四肢末梢型痛觉减退。 最可能的诊断是()

A. 中毒性周围神经病
B. 糖尿病性周围神经病
C. 吉兰-巴雷综合征
D. 副肿瘤综合征
E. 横纹肌溶解症
F. 脑梗死

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案例分析题患者女,42岁,因“心悸、乏力、怕热、多汗、食欲亢进、体重下降3个月”来诊。查体:T37.6℃,P130次/min,BP140/90mmHg;甲状腺弥漫性、对称性Ⅱ度肿大,质软,随吞咽上下活动,伴有震颤,听诊可闻及血管杂音。入院后观察患者情绪易激动,性情急躁、紧张不安、注意力不集中、入睡困难、手舌震颤。 根据患者的症状和体征,首先应考虑的诊断是()。

A. 甲状腺功能亢进症
B. 甲状腺功能减退症
C. 单纯甲状腺肿
D. 甲亢危象
E. 皮质醇增多症
F. 甲状腺癌

案例分析题男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。 提问:采取何措施()

A. 绝对卧床4~6周
B. 可下床自由活动
C. 20%甘露醇
D. EACA
E. 止血敏
F. 尼莫地平
G. 放脑脊液疗法

案例分析题男性,45岁,主因头痛、恶心、呕吐3天,发热2天入院。既往体健。查体:体温38.5℃、呼吸20次/分、脉搏102次/分、血压13~80mmHg,神志清楚,言语流利,右侧瞳孔:左侧瞳孔=4mm∶2mm,右侧瞳孔光反射消失,右侧眼球活动受限,颈部抵抗,颈胸4横指,布氏征阳性。两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音。 提问:此患者可能出现的并发症()

A. 急性阻塞性脑积水
B. 交通性脑积水
C. 再出血
D. 血管痉挛
E. 低钠血症
F. 脑疝

案例分析题患儿男,8个月,因“接种麻疹疫苗5min后出现烦躁、哭闹、面色苍白、唇周发青、呼吸急促5min”来诊。查体:T37.5℃,血压测不出;手足湿冷,呼吸困难。 追问预防接种史,按期完成的基础免疫应有()。

A. 卡介苗
B. 乙型肝炎疫苗
C. 甲型肝炎疫苗
D. 流行性乙型脑炎疫苗
E. 脊髓灰质炎减毒活疫苗
F. 百白破三联疫苗
G. 麻疹减毒活疫苗
H. 流行性脑脊髓膜炎疫苗
I. 流行性感冒疫苗
J. 腮腺炎疫苗
K. 水痘疫苗

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