案例分析题赵某,女。46岁。1979年6月25日初诊。主诉:眩晕、耳鸣7年,加重3个月。患者自1972年患高血压病以来,常发生头晕头昏耳鸣,近3个月未加重。伴有失眠多梦,时觉心悸,两目干燥,视物不清,腰困无力。后项部板硬不灵活,面有烘热感,心中烦闷。月经正常。平时血压高时服降压片。本次虽服上药血压有所下降,但症状不消。故来就诊。检查:血压:160/96mmHg。舌红少苔,脉细。 该病首选方药是:()
A. 归脾汤加减
B. 左归丸加减
C. 通窍活血汤加减
D. 半夏白术天麻汤加减
E. 以上都不是
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案例分析题患者经治1周后,身热已退,黄疸减轻,呕吐止,唯胁肋隐痛,脘痞腹胀,食少口干苦,小便赤苔腻,脉弦数。 现症属何证()
A. 湿邪内蕴
B. 肝胆湿热
C. 肝脾不调
D. 脾虚湿滞
E. 湿热留恋
案例分析题患者女性,59岁,表现头痛如刺,项背强直,形瘦神疲,四肢抽搐,舌质紫黯,边有瘀斑,脉沉细而涩。 该病诊断为()
A. 中风
B. 眩晕
C. 痉证
D. 厥证
E. 痫证
案例分析题男性,52岁,慢性咳嗽、咳痰5年余,冬季好发,仍能坚持上班。近因胃溃疡大出血急诊手术治疗。手术后第1天出现呼吸困难进行性加重,伴发热。有冠心病史,平素无症状。动脉血气分析(呼吸空气):pH7.48,PaCO4.0kPa(30mmHg),PaO6.7kPa(50mmHg),Q/Qt32%。胸片两肺血管纹理增粗,普遍模糊。 患者呼吸困难加重,呈端坐位,两肺底水泡音伴广泛哮鸣音,剧咳,有较多泡沫痰。则其诊断应首先考虑()
A. 间质性肺水肿
B. 急性左心衰竭、肺水肿
C. 全心衰竭
D. 合并支气管哮喘
E. 左心衰竭合并ARDS
案例分析题女性,24岁,腹胀,便秘10个月,乏力,食欲减退,消瘦,近2个月加重。查:右下腹触及3cm×5cm肿块,质中等,边不清,轻触痛。 为进一步确诊,还应做的检查是()
A. 纤维结肠镜检查
B. 大便细菌检查
C. 大便细菌培养
D. 血沉
E. 胸片