题目内容

案例分析题患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：急性重症胰腺炎的病理特点是（）

A. 钙皂斑
B. 脓肿、假性囊肿或瘘管形成
C. 腺泡细胞及脂肪坏死、血管出血
D. 坏死灶外周有炎性细胞包绕
E. 静脉炎、淋巴管炎和血栓形成
F. 干酪样坏死

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A1/A2型题血小板无力症、vWD（）

A. 纤维蛋白肽A测定
B. 骨髓细胞学检查
C. 抗血小板抗体PAIgG检测
D. 简易凝血活酶生成试验
E. 血小板黏附及聚集功能测定

A1/A2型题以下除哪项外均为外感头痛与内伤头痛的鉴别要点（）

A. 前者起病较急，后者起病缓慢
B. 前者多属实证，后者多虚实夹杂
C. 前者刺痛钝痛，后者掣痛跳痛
D. 前者疼痛较剧，后者疼痛较轻
E. 前者痛无休止，后者时作时止

案例分析题患者，男性，25岁，以饮酒后左上腹疼痛伴恶心、呕吐8小时就诊。该患者腹痛呈持续性刀割样疼痛，并向左腰背部放射，呕吐后疼痛不缓解。查体：急性痛苦面容，大汗淋漓，左上腹压痛明显。化验血淀粉酶明显高于正常。提问：下面消化酶中，在胰腺内以无活性酶原形式存在的是（）

A. 脂肪酶
B. 淀粉酶
C. 脱氧核糖核酸酶
D. 糜蛋白酶
E. 核糖核酸酶
F. 胰蛋白酶

A3/A4型题男性，43岁，心脏病20年，房颤2年。1天前突发意识丧失，四肢抽搐3分钟左右，10分钟后清醒，左侧上下肢不能活动。神清，血压正常，心房纤颤。右眼无光感，左上下肢肌力0级，左侧半身感觉丧失，左侧病理征阳性确诊该病首选的检查是（）

A. 腰椎穿刺
B. 脑电图
C. 经颅彩色多普勒
D. 超声心动图
E. 头颅CT