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案例分析题女,25岁,发热、食欲减退1周,神志欠清1天,查体:皮肤、巩膜轻度黄染,躁动不安,双手有扑翼样震颤,肝右肋下未扪及,实验室检查:ALT160u/L,总胆红素90μmol/L,抗-HBs阳性,抗-HBc阳性,抗-HAV-IgG阴性,抗-HAV-IgM阳性,抗-HEV-IgG阴性。既往体健,无输血史。 最可能的病原学诊断是()

A. 甲型病毒性肝炎
B. 乙型病毒性肝炎
C. 丙型病毒性肝炎
D. 丁型病毒性肝炎
E. 戊型病毒性肝炎

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案例分析题男,48岁,持续发热30天,体温37.6~39.2℃,伴右季肋部疼痛,纳差、盗汗,体重下降约8kg,曾在当地注射青霉素10天,服诺氟沙星10天,无明显好转,近日疼痛加剧,坐卧不安。 该病人发热原因可能性最小的是()

A. 原发性肝癌
B. 阿米巴肝脓肿
C. 细菌性肝脓肿
D. 伤寒
E. 结核

案例分析题男,60岁,诊断慢性肝炎15年,发现肝硬化3年,近5天出现畏寒、寒战,体温38~39℃,脉搏110次/分,血压68/50mmHg,精神极差,皮肤、巩膜轻度黄染,腹软,无压痛及反跳痛,肝肋下未扪及,脾肋下2cm,移动性浊音阳性,血象:WBC4.5×109/L,N0.85,L0.15,PLT65×109/L,腹水常规:草黄色,比重1.016,李凡它试验阴性,白细胞数5.0×109/L,多核0.40,单核0.60 此患者不宜选用哪一种抗生素()

A. 第三代头孢菌素
B. 氨苄青霉素
C. 氧哌嗪青霉素
D. 第四代头孢菌素
E. 大环内酯类抗生素

案例分析题男,35岁,出现反复发热伴双下肢溃烂半年,入院后做培养发现是孢子丝菌。追问病史有嫖娼史。 最有可能的诊断是()

A. 湿疹
B. 真菌感染
C. 艾滋病
D. 糖尿病
E. 皮肤癌

案例分析题女,55岁,因患乳腺癌在6个月前行乳腺癌根治术,术中曾输血1000ml,最近查肝功能发现ALT150u/L,进一步检查发现抗-HAVIgG阳性,抗-HBs阳性,抗-HCV阳性,丁肝和戊肝抗体均阴性。 最佳治疗方案是()

A. 以“保肝”治疗为主
B. “保肝”治疗+阿昔洛韦
C. “保肝”治疗+猪苓多糖
D. “保肝”治疗+α-干扰素
E. “保肝”治疗+强的松

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