题目内容

A1/A2型题下列哪项属于临床应用硝普钠的禁忌证（）

A. 主动脉瓣关闭不全
B. 急性心肌梗死
C. 二尖瓣关闭不全
D. 血容量不足
E. 贫血性心脏病

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A3/A4型题女性，80岁，因胸痛、上腹部不适、恶心3小时急诊。体检：HR52次／分，血压80/50mmHg，出汗，颈静脉怒张，双肺可闻及湿啰音。肌钙蛋白T（TnT）阳性。如果发病后12小时心电图出现完全性房室传导阻滞，HR38次／分，最佳选择是（）

A. 阿托品1mg静脉注射
B. 临时心脏起搏
C. 置入永久心脏起搏器
D. 异丙基肾上腺素静脉滴注
E. 观察

A1/A2型题女性，29岁，发现血压高3年，血压波动于150～180/80～100mmHg，近1年手足麻木，夜尿增多，血钾2.9mmol/L，此患者最可能的诊断是（）

A. 高血压病
B. 肾性高血压
C. 嗜铬细胞瘤
D. 甲状旁腺功能亢进症
E. 原发性醛固酮增多症

A3/A4型题患者，男，41岁。3小时前在睡眠中突发胸痛，有压抑感，伴大汗而来急诊。既往无类似病史，曾查血脂高，有吸烟史20年。查体：BP120/70mmHg，P70次／分，双肺（-），心尖部可闻S4，未闻及杂音。心电图示：Ⅰ、aVL、V2～V4导联ST段下移，CK-MB正常，cTnT（+）。不合适的即刻处理措施是（）

A. 镇静止痛（吗啡）
B. 扩冠治疗（硝酸甘油）
C. 预防心律失常（利多卡因）
D. 抗凝治疗（肝素）
E. 抗血小板治疗（阿司匹林）

A3/A4型题女性，52岁，因发热、皮肤紫癜伴头痛、呕吐1周来诊，化验Hb80g/L，WBC3.2×109/L，PLT35×109/L。骨髓检查确诊为急性淋巴细胞白血病。最好的确诊方法是（）

A. 头颅CT
B. 头颅MRI
C. 神经系统检查
D. 腰椎穿刺检查脑脊液
E. 血培养