题目内容

A3型题患者,男,7岁,学生。近4天来发热、头痛、头晕、疲乏、食欲不振,间觉恶心,尿色黄如浓茶,尿量一般。体格检查发现体温38.8℃,面色潮红,结膜稍充血,巩膜轻度黄染,颌下淋巴结轻度肿大。腹软,无压痛,肝于肋下1.5cm可触及,质软,无触痛。周围血液白细胞总数为8.7×109/L,分类计数N0.74,L0.21,E0.03,M0.02。红细胞为4.82×1012/L。 对明确诊断有较大意义的实验室检查是()

A. 肥达反应
B. 外斐反应
C. 肝功能检查
D. 肝炎病毒标志物检查
E. 肝B型超声检查

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A型题 诊脉时三指平齐,略呈弓形倾斜,与受诊者体表角度约呈()

A. 30°
B. 45°
C. 60°
D. 75°
E. 90°

A3型题患者,27岁,男性,河北省人。突起发热伴头痛、全身疼痛、食欲不振10天,起病第5天出现全身皮疹。体格检查发现体温39.2℃,脉搏120次/分,咽喉充血,除头面部外,全身皮肤有斑丘疹和少量皮下出血点。肝脾肋下未触及。周围血液白细胞数为5.3×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为153.7×109/L。当地有类似患者,家里老鼠较多,有被蚤叮咬史。 有助于明确诊断的检查是()

A. 血清肥达反应
B. 检测血清中抗登革病毒的IgM抗体
C. 外斐反应
D. 咽拭子培养细菌
E. 检测血清中抗流行性出血热病毒的抗体

A3型题患者,20岁,建筑工人。因、高热伴头痛、腰痛4天,无尿2天而入院。体格检查:体温39.6℃,血压10/6kPa(75/45mmHg),神志清楚,颈软,结膜充血,胸前散在小出血点。周围血液白细胞数为16.2x109/L.N0.80,10.16,可见异型淋巴细胞。尿蛋白++++,血小板为7.3×109/L。 本病目前最紧急的治疗是()

A. 抗休克
B. 脱水
C. 强心
D. 透析
E. 降温

A3型题患者,52岁,男性,广东省潮州市人。发热伴咳嗽、腹泻2月余。患者有血友病病史,经常输注浓缩Ⅷ因子10多年。体格检查发现体温38.2℃,全身浅表淋巴结肿大,咽喉充血,口腔见鹅口疮。双肺呼吸音粗,肝脾肋下无触及。周围血液白细胞数为3.5×109/L,红细胞为4.9×1012/L.血小板为114.1×109/L,CD4+T淋巴细胞计数为0.4x109/L。 下列哪项措施不宜用于本病例的治疗()

A. 适当静脉补充液体
B. 用冰敷作物理降温
C. 应用病毒唑
D. 应用胸腺肽
E. 卧床休息

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